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心源性休克的疾病概述及疾病特點是什么?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識匯總:
心源性休克(心血管內(nèi)科)是指由于心臟功能極度減退,導(dǎo)致心輸出量顯著減少并引起嚴(yán)重的急性周圍循環(huán)衰竭的一種綜合征。其病因以急性心肌梗死最多見,嚴(yán)重心肌炎、心肌病、心包填塞、嚴(yán)重心律失?;蚵孕牧λソ呓K末期等均可導(dǎo)致本癥。本病死亡率極高,國內(nèi)報道為70%-100%,及時、有效的綜合搶救可望增加患者生存的機(jī)會。
特點
1.由于心泵衰竭,心輸出量急劇減少,血壓降低;微循環(huán)變化的發(fā)展過程。基本上和低血容量性休克相同,但常在早期因缺血缺氧死亡;
2.多數(shù)病人由于應(yīng)激反應(yīng)和動脈充盈不足,使交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺增多,小動脈、微動脈收縮,外周阻力增加,致使心臟后負(fù)荷加重;但有少數(shù)病人外周阻力是降低的(可能是由于心室容量增加,剌激心室壁壓力感受器,反射性地引起心血管運動中樞的抑制);
3.交感神經(jīng)興奮,靜脈收縮,回心血量增加,而心臟不能把血液充分輸入動脈,因而中心靜脈壓和心室舒張期末容量和壓力升高;
4.常比較早地出現(xiàn)較為嚴(yán)重的肺淤血和肺水腫,這些變化又進(jìn)一步加重心臟的負(fù)擔(dān)和缺氧,促使心泵衰竭。
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