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干槽癥的組織病理學(xué)表現(xiàn)以及臨床表現(xiàn)是什么

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發(fā)生于下頜阻生智齒拔除后,口腔細(xì)菌引起的骨創(chuàng)感染。目前多認(rèn)為創(chuàng)傷和感染及拔牙窩大是其主要病因。因此,為了預(yù)防干槽癥的發(fā)生,在拔牙過程中應(yīng)盡量減少創(chuàng)傷,拔牙后應(yīng)盡量縮小拔牙創(chuàng)口;拔牙前后使用抗生素,以預(yù)防感染。

組織病理學(xué)表現(xiàn)為牙槽窩骨壁的淺層骨炎或輕微的局限型骨髓炎。

臨床表現(xiàn)

干槽癥是拔牙創(chuàng)急性感染的另一種類型,以下頜后牙多見,特別是在下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)后,發(fā)生率依次為:下頜第三磨牙、下頜第一磨牙、下頜第二磨牙,其他牙少見,前牙發(fā)生率最低。在正常情況下,即使是翻瓣去骨拔牙手術(shù),其創(chuàng)口的疼痛2——3天后會(huì)逐漸消失。如果拔牙后2——3天后出現(xiàn)劇烈的疼痛,疼痛向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射,用一般的止痛藥物不能緩解,則可能發(fā)生了干槽癥。臨床檢查牙槽窩內(nèi)空虛,或有腐敗變性的血凝塊,呈灰白色。在牙槽窩壁覆蓋的破死物有臭味,用探針可直接觸及骨面并有銳痛。頜面部無明顯腫脹,張口無明顯受限,下頜下可有淋巴結(jié)腫大、壓痛。

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