糖尿病患者為什么拔牙要慎重？

2020-09-18 17:23 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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糖尿病患者因其特殊體質(zhì)，在拔牙過(guò)程中，糖尿病本身潛在的大、小血管并發(fā)癥可顯著增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；手術(shù)應(yīng)激可使血糖急劇升高，造成糖尿病急性并發(fā)癥發(fā)生率增加；高血糖可造成感染發(fā)生率增加及傷口愈合延遲等，致使牙拔除術(shù)后容易引發(fā)感染，造成病情惡化。

糖尿病患者為啥容易感染？

容易有免疫功能障礙

血糖過(guò)高，白細(xì)胞的黏附、趨化、吞噬受到抑制，便無(wú)法發(fā)揮免疫作用；同時(shí)，高血糖導(dǎo)致抵抗力降低，感染容易發(fā)生擴(kuò)散。

容易得牙周炎

糖尿病和牙周炎存在相互影響。

一方面，糖尿病患者的唾液成分改變，使口腔菌群滋生；糖基化終末產(chǎn)物積聚，使炎癥反應(yīng)加重；膠原蛋白代謝障礙，使牙齦修復(fù)能力降低——種種變化，導(dǎo)致了牙周炎的發(fā)生。

另一方面，牙周炎可致全身慢性炎癥，使胰島素抵抗加重、血糖控制受到影響。

糖尿病、牙周炎形成惡性循環(huán)，進(jìn)一步削弱了機(jī)體的免疫力。因此，糖尿病患者容易發(fā)生感染。

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