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眼球摘除術(shù)的適應(yīng)癥、手術(shù)過程及摘除病因是什么?

眼球摘除術(shù)的適應(yīng)癥、手術(shù)過程及摘除病因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:

適應(yīng)癥

在視功能喪失無(wú)法挽回的前提下,眼球疼痛、惡性腫瘤。

當(dāng)一個(gè)眼球染上交感性眼炎后,為了防止另一只眼球受感染而切除病眼。

手術(shù)過程

球后麻醉。

沿角膜緣環(huán)形剪開結(jié)膜,向下分離結(jié)膜及結(jié)膜下組織到赤道部以下。

分離四條直肌,直肌止點(diǎn)處8字縫扎,并剪斷,須注意內(nèi)直肌應(yīng)留0.5mm的肌腱用以牽拉眼球。

視神經(jīng)剪從內(nèi)上方分離進(jìn)入球后,找到視神經(jīng)后剪斷。

嵌夾眼球內(nèi)直肌殘端,娩出眼球,并貼著鞏膜剪斷上下斜肌和其他細(xì)小神經(jīng)血管組織。眼球摘出,送病理。

向眼眶內(nèi)填塞濕紗布或止血鐵球,待止血后,取出。

內(nèi)外直肌斷端縫合,上下直肌斷端縫合。

分層縫合Tenon囊和結(jié)膜。

加壓包扎。

術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素。

原則上是失去視覺機(jī)能及眼球失去固有的形狀,兩者兼?zhèn)?,才夠成摘除眼球的條件。然而,有些特殊情況,雖不符以上原則,但仍必須摘除,其理由為:

眼球摘除原因

1、眼癌:眼球內(nèi)長(zhǎng)了惡性瘤。例如小孩子的「視網(wǎng)膜的母細(xì)胞瘤」,以及成人「黑色素瘤」。為防止腫瘤擴(kuò)大或轉(zhuǎn)移,危及生命,只好將眼球摘除。

2、交感性眼炎:一只眼睛受傷,為預(yù)防或治療另一只眼有感于同年同月同日生的眼睛在受苦,也只好摘除這一只受傷的眼睛(稱為激發(fā)眼)。

3、疼痛的盲眼:例如青光眼末期,患眼既無(wú)視力也時(shí)常疼痛難忍,摘除眼球后,反而使病患脫離苦海。

“眼睛摘除”是將眼球周圍之組織(包括6條外眼肌以及視神經(jīng))切斷,而將整個(gè)眼球摘除出來(lái)。另一種手術(shù)稱為“眼內(nèi)容物宛除術(shù)”,其目的也一樣,但未將外眼肌及視神經(jīng)切斷,而只將眼球壁(鞏膜及角膜)以內(nèi)的眼組織宛除,兩者均屬破壞性手術(shù)。

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