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眼部缺血綜合征的癥狀體征及治療方案

2020-06-10 16:28 醫(yī)學教育網
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眼部缺血綜合征的癥狀體征及治療方案,快來跟著小編來學習一下吧!

眼缺血綜合征是由慢性嚴重的頸動脈阻塞或狹窄所致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的臨床綜合征。由慢性、嚴重的頸動脈阻塞或眼動脈阻塞引起。多為老年人。常因粥樣硬化,或炎癥性疾病,動脈阻塞達90%以上的管腔致病。約1/5病例雙眼受累。

癥狀體征

視力逐漸喪失,眶區(qū)疼痛。檢查視網膜動脈變窄,靜脈擴張,視網膜出血及微動脈瘤,視盤或視網膜新生血管形成。熒光血管造影顯示脈絡膜充盈延遲,動靜脈期延長,血管著色。2/3出現(xiàn)虹膜新生血管,其中一半眼壓升高,一半因睫狀體灌注不良眼壓降低。虹膜新生血管出現(xiàn)后,大多數(shù)眼逐漸失明。

治療方案

理論上有效的治療是頸動脈內膜切除術,但完全阻塞者無效。視力預后差。虹膜新生血管伴眼壓升高者,可行廣泛視網膜光凝。

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