青光眼手術(shù)適應(yīng)癥是眼科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

手術(shù)治療在各型青光眼治療中占有重要地位。對(duì)于閉角型青光眼一般應(yīng)在藥物控制眼壓后盡快選擇手術(shù)治療；對(duì)于開(kāi)角型青光眼則應(yīng)以藥物治療為主，當(dāng)各種藥物及最大藥量無(wú)效情況下方考慮手術(shù)治療。根據(jù)降壓機(jī)制常用的術(shù)式如下。

（1）虹膜周邊切除術(shù)或激光虹膜切除術(shù)：目的是解除瞳孔阻滯。適于閉角型青光眼前驅(qū)期、急性發(fā)作后或慢性期前粘連少的病例，眼壓僅用縮瞳劑即可控制，停藥48小時(shí)眼壓不復(fù)升、房角功能性小梁1/2開(kāi)放者。

（2）濾過(guò)性手術(shù)（常用小梁切除術(shù)、鞏膜下咬切術(shù)、虹膜嵌入鞏膜術(shù)和鞏膜燒濾術(shù)等）：目的是建立新的眼外引流。適于慢性閉角型青光眼房角廣泛粘連、使用縮瞳劑不能控制眼壓者、c值<0.11；慢性開(kāi)角型青光眼藥物無(wú)效者；先天性青光眼；非瞳孔阻滯繼發(fā)青光眼。

（3）睫狀體分離術(shù)：目的是建立新的眼內(nèi)排水途徑。

（4）減少房水形成：用鞏膜透熱凝固術(shù)、冷凍術(shù)、激光照射睫狀突上皮等。適于其它抗青光眼手術(shù)后雖加藥物仍不能控制眼壓的病例；無(wú)晶體青光眼；新生血管性青光眼及無(wú)虹膜青光眼。

（5）減少眼內(nèi)容手術(shù)：如鞏膜切開(kāi)術(shù)和后鞏膜環(huán)鉆術(shù)（少用）。