慢性淚囊炎的病因、診斷與治療原則，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來(lái)為您解答：

病因

由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，常見(jiàn)于沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道，淚液不能排出，長(zhǎng)期滯留在淚囊內(nèi)，淚液中的細(xì)菌，如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激淚囊壁，引起淚囊黏膜慢性炎癥，產(chǎn)生黏液性或膿性分泌物。

診斷

1.淚溢。

2.內(nèi)眥部經(jīng)常有少量分泌物，該處皮膚可有濕疹。

3.常伴內(nèi)眥部結(jié)膜、半月皺襞充血。

4.擠壓淚囊部有分泌物自淚點(diǎn)溢出，可為漿液性、黏液性、黏液膿性或膿性。

5.淚道沖洗不通，伴液體回流。

6.淚囊部皮膚有時(shí)可呈青藍(lán)色，擠壓時(shí)有大量黏液，稱為淚囊黏液囊腫。

7.淚囊造影可見(jiàn)鼻淚管有阻塞及淚囊的大小、形態(tài)。

8.相關(guān)檢查：淚道沖洗見(jiàn)淚道不通，沖洗液從上、下淚小點(diǎn)反流，伴有黏液或膿液反流。

治療

1.對(duì)患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例，可點(diǎn)抗生素眼藥水，每日4～6次，點(diǎn)藥之前擠凈分泌物，做淚道沖洗，沖洗后注入少量0.25%氯霉素液加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶，同時(shí)應(yīng)治療鼻腔疾病。

2.如鼻淚管僅部分狹窄，可試做淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)。

3.淚點(diǎn)和淚小管正常者，可做淚囊鼻腔吻合術(shù)。

4.如淚囊過(guò)分狹小，或病人年老體弱，或傷后合并有嚴(yán)重瘢痕者，可行淚囊摘除術(shù)。

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