翻眼瞼法-眼科主治醫(yī)師考試

檢查瞼結(jié)膜和穹窿結(jié)膜時，須翻轉(zhuǎn)眼瞼。翻下瞼比較容易，有拇指或食指將下瞼往下牽拉，同時讓被檢者向上看，下瞼結(jié)膜即可以完全露出。翻上瞼的方法有二。單手法：較常用，先囑被檢查者向下看，將食指放在上瞼部的眉下凹處，拇指放在瞼板前面靠近瞼緣，然后兩指夾住眼瞼皮膚等軟組織，在把眼瞼向前下方牽拉的同時，食指輕輕下壓，拇指將眼瞼向上捻轉(zhuǎn)，上瞼即被翻轉(zhuǎn)。此法只用一手操作，簡便而較易。雙手法。讓被檢者向下看，以一手的拇指和食指夾住眼瞼中央處的睫毛和瞼緣皮膚，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理向前下方牽引，以另一手的食指置于眉下凹處，當(dāng)牽引睫毛和瞼緣向前向上翻時，眉下凹處手指向下稍壓迫眼瞼即被翻轉(zhuǎn)。如用此法不能翻轉(zhuǎn)上瞼，可用玻璃棒或探針以代替眉下凹處的手指，就易于翻轉(zhuǎn)。檢查穹窿部結(jié)膜時，于上瞼翻轉(zhuǎn)后，拇指將瞼緣壓在眶緣上并向上牽引，同時囑被檢者用力向下注視，并以另一手指在下瞼部輕輕向上推擠眼球，上穹窿部即可完全露出。對有角膜潰瘍及眼球穿孔傷的病員，切忌壓迫眼球，以免造成更大的損傷。