直接檢眼鏡檢查法-眼科主治醫(yī)師考試

（1）視盤：位于眼球后極偏鼻側(cè)約3～4mm，直徑約1.5mm，呈橢圓形、色淡紅，但顳側(cè)顏色稍淡。邊界清楚，上、下方因視神經(jīng)纖維擁擠，稍呈模糊狀態(tài)。顳側(cè)邊緣常有黑色弧，為視網(wǎng)膜色素上皮過度伸入形成。視盤中央呈漏斗形凹陷，顏色較白，稱為生理凹陷，此凹陷的大小、深淺不一，但絕不會到達(dá)視盤邊緣。有時在凹陷內(nèi)可見暗灰色小點(diǎn)，為透明的鞏膜篩板孔。凹陷與視盤垂直直徑之比稱為杯盤比（C/D），應(yīng)記錄之。

（2）血管：視網(wǎng)膜中央動脈和靜脈穿過視盤，分出上、下兩支，再分成鼻上、顳上、鼻下、顳下四支，又分為許多小支，分布于整個視網(wǎng)膜。這些血管分枝彼此不相吻合。動脈色鮮紅，管徑細(xì)而較直，中央有鮮明的反射光條，寬約為管徑的1/3.靜脈色暗紅，管徑稍粗而較彎曲，管腔的反射較暗而細(xì)小。動脈與靜脈的比例約為3：4或2：3.在視盤內(nèi)，有時可見靜脈搏動，為正常現(xiàn)象。動脈如有搏動，則為病理現(xiàn)象。

（3）黃斑部：位于視盤顳側(cè)稍偏下，距視盤約2個視盤直徑（PD）處，范圍約為1PD大小，通常是一個圓形區(qū)域，較眼底其他部位稍暗，呈暗紅色。顳上及顳下血管小支彎向此處，但黃斑中央部并無血管可見，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理其正中有一中心凹，呈現(xiàn)很強(qiáng)的點(diǎn)狀反光，稱中心凹光反射。

（4）眼底的一般形態(tài)：視網(wǎng)膜本身是透明的，檢眼鏡燈光照射之下整個眼底呈現(xiàn)彌漫性桔紅色，這是由于視網(wǎng)膜色素上皮及脈絡(luò)膜的色素加脈絡(luò)膜毛細(xì)血管內(nèi)血液的色澤所形成。色素多者眼底顏色較深，色素少者可透見脈絡(luò)膜血管，如果脈絡(luò)膜色素較多而聚于血管之間，即呈現(xiàn)出紅色和褐色相間的條紋狀，稱豹紋狀眼底。兒童時期視網(wǎng)膜表面反光較強(qiáng)，尤以血管附近更為顯著。