琥珀膽堿不良反應是初級藥士考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網小編整理了相關知識點,供考生參考。
【琥珀膽堿不良反應及應用注意】過量致呼吸肌麻痹,用時必須備有人工呼吸機。肌束顫動的危害是損傷肌梭,引起肌肉酸痛甚至有形態(tài)的改變。一般3~5天自愈。
使眼外骨骼肌短暫地收縮,能升高眼內壓,青光眼和白內障晶體摘除術患者禁用。
遺傳性血漿膽堿酯酶活性降低的特異質病人和有機磷酸酯類中毒者對琥珀膽堿高度敏感,易中毒,應提高警惕。國外報道3000人中有一人具有上述遺傳性缺陷,我國人可能少些,但仍應注意。特異質反應尚可表現(xiàn)為惡性高熱。
此外,琥珀膽堿能使肌肉持久性除極化而釋出鉀離子,使血鉀升高,故在燒傷,廣泛性軟組織損傷、偏癱和腦血管意外的患者(一般血鉀已較高),禁用琥珀膽堿,以免產生高血鉀癥性心跳驟停。
有些氨基甙類抗生素和多肽類抗生素在大劑量時,也有肌肉松弛作用,與琥珀膽堿合用時,易致呼吸麻痹,應注意。
嚴重肝功能不全、營養(yǎng)不良和電解質紊亂者慎用。