2015年初級藥士考試大綱——專業(yè)知識
| 單元 | 細(xì)目 | 要點 | 要求 | |
| 一、緒言 | 1.藥理學(xué)的研究內(nèi)容和任務(wù) | 藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)、臨床藥理學(xué)的概念 | 熟練掌握 | |
| 2.新藥藥理學(xué) | 臨床前藥理研究，臨床藥理研究 | 了解 | ||
| 二、藥效學(xué) | 1.藥物的作用 | 藥物作用的選擇性，治療作用，不良反應(yīng)的分類及概念：副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、撤藥反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 2.受體理論 | 受體的概念、特性、類型和調(diào)節(jié)方式 | 掌握 | ||
| 3.藥效學(xué)概述 | （1）親和力、內(nèi)在活性、激動劑、拮抗劑、競爭性拮抗劑、非競爭性拮抗劑、部分激動劑 | 熟練掌握 | ||
| （2）藥物的構(gòu)效關(guān)系，量效關(guān)系及相關(guān)概念：量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、最小有效量、最小中毒量、極量、治療量、常用量、安全范圍、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全界限、效價強度、效能 | 熟練掌握 | |||
| 4.影響藥效的因素 | （1）機體方面的因素：年齡、性別、個體差異、遺傳因素、病理狀態(tài)等 | 了解 | ||
| （2）藥物方面的影響：劑量、劑型、給藥方法、反復(fù)用藥、藥物相互作用 | 了解 | |||
| （3）耐受性、耐藥性、依賴性 | 熟練掌握 | |||
| 三、藥動學(xué) | 1.藥物的體內(nèi)過程 | 藥物跨膜轉(zhuǎn)運的方式，藥物的吸收、分布、代謝、排泄及其影響因素，首關(guān)消除、血漿蛋白結(jié)合率、血腦屏障和肝腸循環(huán)的概念，常見P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑 | 掌握 | |
| 2.藥物動力學(xué) | 藥動學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系：藥-時曲線下面積、藥峰濃度、達(dá)峰時間、生物利用度、表觀分布容積、一級動力學(xué)消除、零級動力學(xué)消除、血漿半衰期、清除率、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷劑量 | 熟練掌握 | ||
| 四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 | 1.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的分類 | 自主神經(jīng)系統(tǒng)、運動神經(jīng)系統(tǒng) | 了解 | |
| 2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體 | 乙酰膽堿、去甲腎上腺素；膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體 | 掌握 | ||
| 3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的生物效應(yīng) | 傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分布及效應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| 4.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式和分類 | 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式及分類 | 了解 | ||
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| 七、腎上腺素受體激動藥 | （1）去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺的作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特點 | 熟悉 | |||
| 八、腎上腺素受體阻斷藥 | 1.α受體阻斷藥 | （1）酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
| （2）妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點 | 了解 | |||
| 2.β受體阻斷藥 | （1）β受體阻斷藥的藥理作用和臨床應(yīng)用；普萘洛爾作用、藥動學(xué)特點、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）阿替洛爾、索他洛爾、醋丁洛爾的作用特點及應(yīng)用 | 了解 | |||
| 3.α、β受體阻斷藥 | 拉貝洛爾的作用特點與用途 | 了解 | ||
| 九、局部麻醉藥 | （1）應(yīng)用方法 | 了解 | ||
| （2）局麻作用機制和影響因素 | 掌握 | |||
| （3）普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的藥理作用特點及應(yīng)用 | 掌握 | |||
| 十、全身麻醉藥 | 1.吸入性麻醉藥 | （1）吸入性麻醉藥的藥動學(xué)和作用機制 | 了解 | |
| （2）氟烷類、氧化亞氮的作用特點及應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.靜脈麻醉藥 | 硫噴妥鈉、丙泊酚、氯胺酮的特點及應(yīng)用 | 了解 | ||
| 十一、鎮(zhèn)靜催眠藥 | （1）苯二氮（艸卓）類（地西泮）的藥動學(xué)特點、藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| （2）巴比妥類的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒解救 | 了解 | |||
| （3）水合氯醛、佐匹克隆的作用特點 | 了解 | |||
| 十二、抗癲癇藥和抗驚厥藥 | 1.抗癲癇藥 | （1）癲癇類型 | 了解 | |
| （2）苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 掌握 | |||
| （3）其他藥物特點 | 了解 | |||
| （4）抗癲癇藥的臨床應(yīng)用原則 | 掌握 | |||
| 2.抗驚厥藥 | 硫酸鎂 | 掌握 | ||
| 十三、抗精神失常藥 | 1.抗精神病藥 | （1）氯丙嗪、氯氮平的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）其他抗精神病藥物的特點 | 了解 | |||
| 2.抗抑郁藥 | （1）丙米嗪的藥理作用和不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）四環(huán)類抗抑郁藥麥普替林、米安色林 | 了解 | |||
| （3）單胺氧化酶抑制劑 | 了解 | |||
| （4）選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 | 掌握 | |||
| 3.抗躁狂藥 | 碳酸鋰的作用機制、臨床應(yīng)用及應(yīng)用注意事項 | 掌握 | ||
| 十四、抗帕金森病和老年癡呆藥 | 1.抗帕金森病藥 | （1）左旋多巴的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | |
| （2）含左旋多巴的復(fù)方制劑、金剛烷胺的藥理作用及應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.治療老年性癡呆藥 | 中樞性擬膽堿藥物的作用和應(yīng)用 | 了解 | ||
| 十五、中樞興奮藥 | 1.主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物 | 咖啡因的作用和應(yīng)用 | 掌握 | |
| 2.促腦功能恢復(fù) | 吡拉西坦、奧拉西坦的作用和應(yīng)用 | 了解 | ||
| 3.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物 | 尼可剎米、洛貝林的作用特點和應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 十六、鎮(zhèn)痛藥 | （1）嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| （2）嗎啡的作用機制、依賴性產(chǎn)生原理及其防治 | 了解 | |||
| （3）鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則 | 掌握 | |||
| （4）可待因、丁丙諾啡、芬太尼和納絡(luò)酮的作用特點與應(yīng)用 | 了解 | |||
| 十七、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥 | 1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 | （1）阿司匹林的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）對乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、美洛昔康的作用特點與應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.抗痛風(fēng)藥 | 秋水仙堿、別嘌醇、丙磺舒的作用和應(yīng)用 | 了解 | ||
| 十八、抗心律失常藥 | （1）作用機制和分類 | 掌握 | ||
| （2）利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良 反應(yīng) |
掌握 | |||
| （3）奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮等藥物的作用特點 | 了解 | |||
| 十九、抗慢性心功能不全藥 | 1.強心苷 | 地高辛的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項 | 熟練掌握 | |
| 2.非強心苷類正性肌力藥 | 氨力農(nóng)、米力農(nóng)、多巴酚丁胺的作用特點 | 了解 | ||
| 3.減負(fù)荷藥 | 利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素受體阻斷藥、β受體阻斷藥、其他血管擴張藥的臨床應(yīng)用 | 了解 | ||
| 二十、抗心絞痛及調(diào)脂藥 | 1.抗心絞痛藥用 | （1）硝酸酯類、硝苯地平、普萘洛爾等的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及聯(lián)合應(yīng)用 | 熟練掌握 | |
| （2）阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、低分子量肝素等的作用機制及應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.調(diào)血脂藥 | （1）他汀類、考來烯胺的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）吉非貝齊、煙酸及其他常用藥物的作用特點及應(yīng)用 | 了解 | |||
| （3）多烯脂肪酸類、保護動脈內(nèi)皮等藥物的作用與應(yīng)用 | 了解 | |||
| 二十一、抗高血壓藥 | 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥 | 卡托普利、依那普利、賴諾普利的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 2.血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥 | 氯沙坦、纈沙坦作用特點及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | ||
| 3.腎上腺素受體阻斷藥 | α受體阻斷藥：哌唑嗪、特拉唑嗪，β受體阻斷藥：普萘洛爾、阿替洛爾，α和β受體阻斷藥：拉貝洛爾的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| 4.鈣通道阻滯藥 | 硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特點、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| 5.利尿降壓藥 | 氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺的降壓作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| 6.作用于中樞的抗高血壓藥物 | 可樂定、莫索尼定的作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 了解 | ||
| 7.影響去甲腎上腺素能遞質(zhì)的藥物 | 利血平的作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 了解 | ||
| 8.血管擴張藥 | 硝普鈉的作用特點和臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 9.新型抗高血壓藥物 | 鉀通道開放藥：米諾地爾、吡那地爾、尼克地爾等；5-HT受體阻斷藥：酮色林等 | 了解 | ||
| 10.抗高血壓的應(yīng) 用原則 |
掌握 | |||
| 二十二、利尿藥和脫水藥 | 1.利尿藥 | （1）呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）布美他尼、吲達(dá)帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特點和應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.脫水藥 | 甘露醇的藥理作用和臨床應(yīng)用，山梨醇、葡萄糖的作用特點 | 掌握 | ||
| 二十三、血液及造血系統(tǒng)藥 | 1.抗貧血藥 | 鐵制劑、維生素B12和葉酸的作用和臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
| 2.促凝血藥和抗凝血藥 | （1）肝素、華法林和維生素K的作用及應(yīng)用 | 熟練掌握 | ||
| （2）鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | |||
| （3）低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸特點 | 掌握 | |||
| 3.抗血小板藥 | 阿司匹林及其他抗血小板藥的特點 | 了解 | ||
| 4.升高白細(xì)胞藥物和造血生長因子 | 維生素B4、重組人紅細(xì)胞生成素、重組粒細(xì)胞集落刺激因子、重組粒細(xì)胞/巨噬細(xì)胞刺激因子、重組人血小板生成素的作用特點 | 了解 | ||
| 5.血容量擴充藥 | 右旋糖酐作用特點 | 了解 | ||
| 二十四、消化系統(tǒng)藥 | 1.抗消化性潰瘍藥 | （1）抗酸藥、前列腺素類、抗膽堿藥的藥理作 用及臨床應(yīng)用 |
了解 | |
| （2）H2受體阻斷藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | |||
| （3）質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | |||
| （4）粘膜保護藥枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁的作用和用途 | 了解 | |||
| （5）常用抗幽門螺桿菌藥及三聯(lián)療法 | 了解 | |||
| 2.瀉藥與止瀉藥 | 硫酸鎂、酚酞、液體石蠟、地芬諾酯的作用和臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 3.止吐藥及胃腸動力藥 | 甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、昂丹司瓊的作用機制和臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 二十五、呼吸系統(tǒng)藥 | 1.平喘藥 | （1）β受體激動藥 | 熟練掌握 | |
| （2）茶堿類 | 熟練掌握 | |||
| （3）M受體阻斷藥 | 了解 | |||
| （4）過敏介質(zhì)阻釋藥 | 掌握 | |||
| （5）糖皮質(zhì)激素 | 掌握 | |||
| 2.祛痰藥 | 氯化銨、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途 | 了解 | ||
| 3.鎮(zhèn)咳藥 | 可待因和右美沙芬的作用和用途 | 了解 | ||
| 二十六、抗組胺藥 | 1.H1受體阻斷藥 | 苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的藥理作用特點、臨床應(yīng)用和注意事項 | 掌握 | |
| 2.H2受體阻斷藥 | 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的藥理作用、臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 二十七、作用于子宮平滑肌的藥物 | 1.子宮平滑肌興奮藥 | （1）縮宮素的藥理作用、作用特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）三種生物堿的作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 了解 | |||
| 2.子宮平滑肌松弛藥 | 沙丁胺醇、硫酸鎂、利托君的作用和用途 | 了解 | ||
| 二十八、腎上腺皮質(zhì)激素類藥 | 1.糖皮質(zhì)激素 | 藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證 | 熟練掌握 | |
| 2.促皮質(zhì)素、鹽皮質(zhì)激素 | 藥理作用和臨床應(yīng)用 | 了解 | ||
| 二十九、性激素和避孕藥 | 1.性激素 | 雌激素、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素的藥理作用和臨床應(yīng)用 | 了解 | |
| 2.避孕藥 | 女用避孕藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)和注意事項 | 了解 | ||
| 三十、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 | 1.甲狀腺激素 | 藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 掌握 | |
| 2.抗甲狀腺藥 | （1）硫脲類藥物的藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| （2）碘及碘化物藥理作用特點 | 熟練掌握 | |||
| （3）β受體阻斷藥的應(yīng)用 | 了解 | |||
| 三十一、胰島素及口服降血糖藥 | 1.胰島素及其類似物 | 藥理作用、類別特點、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 2.口服降血糖藥 | （1）磺酰脲類的作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用 | 掌握 | ||
| （2）雙胍類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 掌握 | |||
| （3）α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機制、臨床應(yīng) 用、不良反應(yīng) |
掌握 | |||
| （4）噻唑烷二酮類的作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 | |||
| （5）其他降血糖藥的作用特點及臨床應(yīng)用 | 了解 | |||
| 三十二、影響其它代謝的藥物 | 1.影響骨代謝的藥物 | 雌激素、雙膦酸鹽類、VitD、降鈣素、鈣制劑的作用特點及臨床應(yīng)用 | 了解 | |
| 2.減肥藥物 | 奧利司他的作用特點及臨床應(yīng)用 | 了解 | ||
| 三十三、抗微生物藥物概論 | 1.基本概念 | 化學(xué)治療、抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、最低抑菌濃度、殺菌劑、最低殺菌濃度、抗生素后效應(yīng)、化療指數(shù) | 熟練掌握 | |
| 2.抗菌作用機制及耐藥性 | 青霉素結(jié)合蛋白、固有耐藥性、獲得耐藥性、多藥耐藥性等 | 了解 | ||
| 3.合理應(yīng)用 | （1）基本原則、聯(lián)合應(yīng)用 | 掌握 | ||
| （2）預(yù)防用藥、特殊人群應(yīng)用 | 了解 | |||
| 三十四、喹諾酮類、磺胺類及其它合成抗菌藥物 | 1.喹諾酮類 | 作用機制、抗菌譜、共性和環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等常用藥物的作用特點、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 2.磺胺類 | 抗菌譜、作用機制、常用藥物的特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治 | 掌握 | ||
| 3.其他合成抗菌藥 | 甲氧芐啶、硝基呋喃類的特點 | 了解 | ||
| 三十五、β-內(nèi)酰胺類抗生素 | 1.青霉素類 | （1）β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制，天然青霉素抗菌作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) 及用藥注意事項 |
熟練掌握 | |
| （2）半合成青霉素的分類、作用特點及臨床應(yīng)用 | 掌握 | |||
| 2.頭孢菌素類 | 各代頭孢菌素的抗菌作用特點、代表藥物的抗菌作用特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| 3.其他β-內(nèi)酰胺類 | 克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦的藥理作用及常用復(fù)方制劑；亞胺培南、氨曲南的藥理作用特點及應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 三十六、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及其它抗生素 | 1.大環(huán)內(nèi)酯類 | 紅霉素的抗菌作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點及應(yīng)用 | 掌握 | |
| 2.其他藥物 | （1）克林霉素的作用特點、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）磷霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧的作用特點、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 了解 | |||
| 三十七、氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素 | 1.氨基糖苷類 | （1）氨基糖苷類抗生素的共性，抗菌作用、藥動學(xué)特點、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星的藥理作用特點、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 | |||
| 2.多粘菌素類 | 多粘菌素B的作用特點、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 了解 | ||
| 三十八、四環(huán)素類及氯霉素類 | 1.四環(huán)素類 | （1）藥動學(xué)特點及影響因素、抗菌作用和作用機制，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 了解 | |
| （2）多西環(huán)素和米諾環(huán)素的作用特點及臨床應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.氯霉素 | 藥動學(xué)特點、抗菌作用和機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 熟悉 | ||
| 三十九、抗真菌藥與抗病毒藥 | 1.抗真菌藥 | 兩性霉素B、唑類、特比萘芬及卡泊芬凈的作用特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | |
| 2.抗病毒藥 | （1）常用抗病毒藥的分類 | 了解 | ||
| （2）抗非逆轉(zhuǎn)錄病毒藥阿昔洛韋、更昔洛韋、拉米夫定、利巴韋林的作用特點及用途 | 掌握 | |||
| （3）抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥齊多夫定的作用特點及用途 | 了解 | |||
| （4）干擾素的作用特點及用途 | 了解 | |||
| 四十、抗結(jié)核病藥和抗麻風(fēng)病藥 | 1.抗結(jié)核病藥 | （1）一線抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機制、藥動學(xué)特點及主要不良反應(yīng) | 掌握 | |
| （2）二線抗結(jié)核病對氨基水楊酸、乙硫異煙胺和吡嗪酰胺的藥理作用特點 | 了解 | |||
| （3）抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則 | 掌握 | |||
| 2.抗麻風(fēng)病藥 | 氨苯砜的抗菌作用和應(yīng)用特點 | 了解 | ||
| 四十一、抗瘧藥 | 常用抗瘧藥 | 氯喹、青蒿素類、伯氨喹、乙胺嘧啶的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 了解 | |
| 四十二、抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥 | （1）甲硝唑的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）主要咪唑類藥物的臨床應(yīng)用 | 了解 | |||
| （3）其他抗阿米巴藥物的特點 | 了解 | |||
| 四十三、抗血吸蟲和抗絲蟲病藥 | 吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及注意事項 | 了解 | ||
| 四十四、抗腸道蠕蟲病藥 | 甲苯達(dá)唑的作用機制和應(yīng)用特點，哌嗪和氯硝柳胺特點 | 了解 | ||
| 四十五、抗惡性腫瘤藥 | 1.作用機制與分類 | （1）影響核酸形成 | 了解 | |
| （2）直接破壞DNA，阻止其復(fù)制 | 了解 | |||
| （3）嵌入DNA中，干擾轉(zhuǎn)錄過程 | 了解 | |||
| （4）干擾有絲分裂，影響蛋白質(zhì)合成 | 了解 | |||
| （5）影響激素平衡 | 了解 | |||
| 2.不良反應(yīng) | 主要不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| 3.常用抗腫瘤藥物 | （1）甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 | 掌握 | ||
| （2）烷化劑、鉑類 | 掌握 | |||
| （3）放線菌素D、柔紅霉素、多柔比星 | 掌握 | |||
| （4）長春新堿、紫杉醇、三尖杉酯堿 | 掌握 | |||
| （5）他莫昔芬 | 了解 | |||
| 四十六、影響免疫功能的藥物 | （1）免疫抑制劑環(huán)孢素的藥理作用及應(yīng)用 | 了解 | ||
| （2）他克莫司、麥考酚酸酯及免疫增強藥左旋咪唑的藥理作用及應(yīng)用 | 了解 | |||
| （3）白介素-2、干擾素（IFN）的藥理作用及應(yīng)用 | 了解 | |||
生物藥劑學(xué)與藥動學(xué)
| 單元 | 細(xì)目 | 要點 | 要求 | |
| 一、生物藥劑學(xué)概述 | 1.生物藥劑學(xué)基本概念 | 熟練掌握 | ||
| 2.研究內(nèi)容與目的 | 掌握 | |||
| 3.藥物的體內(nèi)過程 | 吸收、分布、代謝、排泄、轉(zhuǎn)運、消除的概念 | 熟練掌握 | ||
| 二、口服藥物的吸收 | 1.藥物的膜轉(zhuǎn)運與胃腸道吸收 | （1）藥物的轉(zhuǎn)運機制 | 熟練掌握 | |
| （2）胃腸道的結(jié)構(gòu)與功能 | 了解 | |||
| 2.影響藥物吸收的因素 | （1）生理因素 | 了解 | ||
| （2）藥物理化性質(zhì)及劑型因素 | 熟練掌握 | |||
| 三、非口服藥物的吸收 | 1.注射給藥 | （1）給藥部位與吸收途徑 | 掌握 | |
| （2）影響注射給藥吸收的因素 | 了解 | |||
| 2.口腔粘膜給藥 | （1）口腔粘膜的給藥特點 | 了解 | ||
| （2）藥物口腔粘膜的吸收途徑 | 了解 | |||
| 3.皮膚給藥 | （1）皮膚給藥的特點 | 了解 | ||
| （2）皮膚給藥的吸收途徑 | 了解 | |||
| （3）影響藥物皮膚吸收的因素 | 掌握 | |||
| 4.鼻黏膜給藥 | 鼻粘膜給藥的優(yōu)點 | 了解 | ||
| 5.肺部給藥 | 肺部給藥的特點 | 了解 | ||
| 6.直腸給藥 | （1）直腸給藥的特點 | |||
| （2）直腸給藥的吸收途徑 | 了解 | |||
| 7.眼部給藥 | （1）藥物吸收途徑 | 了解 | ||
| （2）影響眼部吸收的因素 | 了解 | |||
| 8.陰道給藥 | （1）陰道給藥特點 | 了解 | ||
| （2）陰道給藥吸收途徑 | 了解 | |||
| 四、藥物的分布 | 1.概述 | （1）組織分布與藥效 | 了解 | |
| （2）表觀分布容積 | 掌握 | |||
| （3）血漿蛋白結(jié)合率 | 了解 | |||
| 2.影響分布的因素 | 了解 | |||
| 五、藥物的代謝 | 1.藥物代謝酶和代謝部位 | （1）藥物代謝酶系統(tǒng) | 掌握 | |
| （2）藥物代謝的部位 | 了解 | |||
| （3）首過效應(yīng) | 熟練掌握 | |||
| 2.藥物代謝反應(yīng)的類型 | 了解 | |||
| 3.影響藥物代謝的因素 | 掌握 | |||
| 六、藥物排泄 | 1.腎排泄 | （1）腎小球濾過 | 掌握 | |
| （2）腎小管重吸收 | 掌握 | |||
| （3）腎小管主動分泌 | 掌握 | |||
| 2.膽汁排泄 | 腸肝循環(huán)概念及對藥物作用的影響 | 熟練掌握 | ||
| 3.其他途徑排泄 | 了解 | |||
| 七、藥動學(xué)概述 | 1.藥動學(xué)定義 | 掌握 | ||
| 2.血藥濃度與藥物效應(yīng) | （1）治療濃度范圍 | 掌握 | ||
| （2）血藥濃度與藥物效應(yīng)的關(guān)系 | 了解 | |||
| 3.藥動學(xué)的基本概念和主要參數(shù) | （1）血藥濃度-時間曲線 | 熟練掌握 | ||
| （2）血藥濃度-時間曲線下面積 | 熟練掌握 | |||
| （3）峰濃度和達(dá)峰時間 | 熟練掌握 | |||
| （4）速率過程 | 熟練掌握 | |||
| （5）速率常數(shù) | 熟練掌握 | |||
| （6）半衰期 | 熟練掌握 | |||
| （7）表觀分布容積 | 熟練掌握 | |||
| （8）清除率 | 熟練掌握 | |||
| （9）隔室模型 | 了解 | |||
| （10）線性與非線性藥動學(xué) | 掌握 | |||
| （11）統(tǒng)計矩 | 了解 | |||
八、藥物應(yīng)用的藥動學(xué)基礎(chǔ) |
1.一室模型血管內(nèi)給藥的藥動學(xué) | （1）一室模型靜脈注射單次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | |
| （2）一室模型靜脈滴注單次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | |||
| 2.一室模型血管外給藥的藥動學(xué) | 掌握 | |||
| 3.二室模型藥動 | 了解 | |||
| 4.多劑量給藥的藥動學(xué) | 了解 | |||
| 5.非線性藥動學(xué) | （1）非線性藥動學(xué)的特點 | 了解 | ||
| （2）非線性藥動學(xué)方程 | 了解 | |||
| 6.給藥方案的藥動學(xué)基礎(chǔ) | （1）給藥方案 | 熟練掌握 | ||
| （2）根據(jù)藥動學(xué)參數(shù)設(shè)計給藥時間 | 熟練掌握 | |||
| （3）根據(jù)藥動學(xué)參數(shù)設(shè)計給藥劑量 | 熟練掌握 | |||
| 7.個體化給藥 | （1）給藥方案個體化 | 掌握 | ||
| （2）治療藥物監(jiān)測 | 掌握 | |||
| 九、新藥的藥動學(xué)研究 | 1.藥動學(xué)與新藥研發(fā)的關(guān)系 | 了解 | ||
| 2.非臨床藥動學(xué)研究 | （1）非臨床藥動學(xué)研究的內(nèi)容與目的 | 掌握 | ||
| （2）試驗對象的選擇 | 了解 | |||
| （3）試驗樣品的選擇 | 了解 | |||
| （4）試驗方案的設(shè)計 | 了解 | |||
| （5）藥動學(xué)參數(shù)的計算與統(tǒng)計分析 | 掌握 | |||
| 3.新藥臨床藥動學(xué)研究 | （1）臨床藥動學(xué)的研究內(nèi)容與目的 | 掌握 | ||
| （2）臨床藥動學(xué)研究中受試者權(quán)益的保護 | 了解 | |||
| （3）健康受試者的臨床藥動學(xué)研究 | 了解 | |||
| （4）疾病對藥物體內(nèi)過程的影響研究 | 了解 | |||
| （5）特殊人群的臨床藥動學(xué)研究 | 了解 | |||
| 十、藥物制劑的生物等效性與生物利 用度 | 1.基本概念及意義 | （1）生物利用度 | 熟練掌握 | |
| （2）生物等效性 | 熟練掌握 | |||
| （3）藥學(xué)等效性 | 熟練掌握 | |||
| （4）主要的生物利用度參數(shù) | 熟練掌握 | |||
| 2.生物利用度試驗與生物等效性試驗的基本要求 | （1）受試者的選擇 | 了解 | ||
| （2）參比制劑與受試制劑的要求 | 了解 | |||
| （3）試驗設(shè)計 | 掌握 | |||
| （4）生物樣本的采集 | 了解 | |||
| （5）生物樣品的檢測 | 了解 | |||
| （6）藥動學(xué)參數(shù)的計算 | 了解 | |||
| （7）統(tǒng)計學(xué)分析 | 了解 |
藥理學(xué)
| 單元 | 細(xì)目 | 要點 | 要求 | |
| 一、緒言 | 1.藥理學(xué)的研究內(nèi)容和任務(wù) | 藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)、臨床藥理學(xué)的概念 | 熟練掌握 | |
| 2.新藥藥理學(xué) | 臨床前藥理研究，臨床藥理研究 | 了解 | ||
| 二、藥效學(xué) | 1.藥物的作用 | 藥物作用的選擇性，治療作用，不良反應(yīng)的分類及概念：副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、撤藥反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 2.受體理論 | 受體的概念、特性、類型和調(diào)節(jié)方式 | 掌握 | ||
| 3.藥效學(xué)概述 | （1）親和力、內(nèi)在活性、激動劑、拮抗劑、競爭性拮抗劑、非競爭性拮抗劑、部分激動劑 | 熟練掌握 | ||
| （2）藥物的構(gòu)效關(guān)系，量效關(guān)系及相關(guān)概念：量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、最小有效量、最小中毒量、極量、治療量、常用量、安全范圍、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全界限、效價強度、效能 | 熟練掌握 | |||
| 4.影響藥效的因素 | （1）機體方面的因素：年齡、性別、個體差異、遺傳因素、病理狀態(tài)等 | 了解 | ||
| （2）藥物方面的影響：劑量、劑型、給藥方法、反復(fù)用藥、藥物相互作用 | 了解 | |||
| （3）耐受性、耐藥性、依賴性 | 熟練掌握 | |||
| 三、藥動學(xué) | 1.藥物的體內(nèi)過程 | 藥物跨膜轉(zhuǎn)運的方式，藥物的吸收、分布、代謝、排泄及其影響因素，首關(guān)消除、血漿蛋白結(jié)合率、血腦屏障和肝腸循環(huán)的概念，常見P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑 | 掌握 | |
| 2.藥物動力學(xué) | 藥動學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系：藥-時曲線下面積、藥峰濃度、達(dá)峰時間、生物利用度、表觀分布容積、一級動力學(xué)消除、零級動力學(xué)消除、血漿半衰期、清除率、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷劑量 | 熟練掌握 | ||
| 四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 | 1.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的分類 | 自主神經(jīng)系統(tǒng)、運動神經(jīng)系統(tǒng) | 了解 | |
| 2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體 | 乙酰膽堿、去甲腎上腺素；膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體 | 掌握 | ||
| 3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的生物效應(yīng) | 傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分布及效應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| 4.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式和分類 | 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式及分類 | 了解 | ||
 |
||||
| 七、腎上腺素受體激動藥 | （1）去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺的作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特點 | 熟悉 | |||
| 八、腎上腺素受體阻斷藥 | 1.α受體阻斷藥 | （1）酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
| （2）妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點 | 了解 | |||
| 2.β受體阻斷藥 | （1）β受體阻斷藥的藥理作用和臨床應(yīng)用；普萘洛爾作用、藥動學(xué)特點、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）阿替洛爾、索他洛爾、醋丁洛爾的作用特點及應(yīng)用 | 了解 | |||
| 3.α、β受體阻斷藥 | 拉貝洛爾的作用特點與用途 | 了解 | ||
| 九、局部麻醉藥 | （1）應(yīng)用方法 | 了解 | ||
| （2）局麻作用機制和影響因素 | 掌握 | |||
| （3）普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的藥理作用特點及應(yīng)用 | 掌握 | |||
| 十、全身麻醉藥 | 1.吸入性麻醉藥 | （1）吸入性麻醉藥的藥動學(xué)和作用機制 | 了解 | |
| （2）氟烷類、氧化亞氮的作用特點及應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.靜脈麻醉藥 | 硫噴妥鈉、丙泊酚、氯胺酮的特點及應(yīng)用 | 了解 | ||
| 十一、鎮(zhèn)靜催眠藥 | （1）苯二氮（艸卓）類（地西泮）的藥動學(xué)特點、藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| （2）巴比妥類的作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒解救 | 了解 | |||
| （3）水合氯醛、佐匹克隆的作用特點 | 了解 | |||
| 十二、抗癲癇藥和抗驚厥藥 | 1.抗癲癇藥 | （1）癲癇類型 | 了解 | |
| （2）苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 掌握 | |||
| （3）其他藥物特點 | 了解 | |||
| （4）抗癲癇藥的臨床應(yīng)用原則 | 掌握 | |||
| 2.抗驚厥藥 | 硫酸鎂 | 掌握 | ||
| 十三、抗精神失常藥 | 1.抗精神病藥 | （1）氯丙嗪、氯氮平的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）其他抗精神病藥物的特點 | 了解 | |||
| 2.抗抑郁藥 | （1）丙米嗪的藥理作用和不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）四環(huán)類抗抑郁藥麥普替林、米安色林 | 了解 | |||
| （3）單胺氧化酶抑制劑 | 了解 | |||
| （4）選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 | 掌握 | |||
| 3.抗躁狂藥 | 碳酸鋰的作用機制、臨床應(yīng)用及應(yīng)用注意事項 | 掌握 | ||
| 十四、抗帕金森病和老年癡呆藥 | 1.抗帕金森病藥 | （1）左旋多巴的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | |
| （2）含左旋多巴的復(fù)方制劑、金剛烷胺的藥理作用及應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.治療老年性癡呆藥 | 中樞性擬膽堿藥物的作用和應(yīng)用 | 了解 | ||
| 十五、中樞興奮藥 | 1.主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物 | 咖啡因的作用和應(yīng)用 | 掌握 | |
| 2.促腦功能恢復(fù) | 吡拉西坦、奧拉西坦的作用和應(yīng)用 | 了解 | ||
| 3.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物 | 尼可剎米、洛貝林的作用特點和應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 十六、鎮(zhèn)痛藥 | （1）嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| （2）嗎啡的作用機制、依賴性產(chǎn)生原理及其防治 | 了解 | |||
| （3）鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則 | 掌握 | |||
| （4）可待因、丁丙諾啡、芬太尼和納絡(luò)酮的作用特點與應(yīng)用 | 了解 | |||
| 十七、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥 | 1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 | （1）阿司匹林的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）對乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、美洛昔康的作用特點與應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.抗痛風(fēng)藥 | 秋水仙堿、別嘌醇、丙磺舒的作用和應(yīng)用 | 了解 | ||
| 十八、抗心律失常藥 | （1）作用機制和分類 | 掌握 | ||
| （2）利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良 反應(yīng) |
掌握 | |||
| （3）奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮等藥物的作用特點 | 了解 | |||
| 十九、抗慢性心功能不全藥 | 1.強心苷 | 地高辛的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項 | 熟練掌握 | |
| 2.非強心苷類正性肌力藥 | 氨力農(nóng)、米力農(nóng)、多巴酚丁胺的作用特點 | 了解 | ||
| 3.減負(fù)荷藥 | 利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素受體阻斷藥、β受體阻斷藥、其他血管擴張藥的臨床應(yīng)用 | 了解 | ||
| 二十、抗心絞痛及調(diào)脂藥 | 1.抗心絞痛藥用 | （1）硝酸酯類、硝苯地平、普萘洛爾等的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及聯(lián)合應(yīng)用 | 熟練掌握 | |
| （2）阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、低分子量肝素等的作用機制及應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.調(diào)血脂藥 | （1）他汀類、考來烯胺的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）吉非貝齊、煙酸及其他常用藥物的作用特點及應(yīng)用 | 了解 | |||
| （3）多烯脂肪酸類、保護動脈內(nèi)皮等藥物的作用與應(yīng)用 | 了解 | |||
| 二十一、抗高血壓藥 | 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥 | 卡托普利、依那普利、賴諾普利的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 2.血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥 | 氯沙坦、纈沙坦作用特點及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | ||
| 3.腎上腺素受體阻斷藥 | α受體阻斷藥：哌唑嗪、特拉唑嗪，β受體阻斷藥：普萘洛爾、阿替洛爾，α和β受體阻斷藥：拉貝洛爾的作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| 4.鈣通道阻滯藥 | 硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特點、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| 5.利尿降壓藥 | 氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺的降壓作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| 6.作用于中樞的抗高血壓藥物 | 可樂定、莫索尼定的作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 了解 | ||
| 7.影響去甲腎上腺素能遞質(zhì)的藥物 | 利血平的作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 了解 | ||
| 8.血管擴張藥 | 硝普鈉的作用特點和臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 9.新型抗高血壓藥物 | 鉀通道開放藥：米諾地爾、吡那地爾、尼克地爾等；5-HT受體阻斷藥：酮色林等 | 了解 | ||
| 10.抗高血壓的應(yīng) 用原則 |
掌握 | |||
| 二十二、利尿藥和脫水藥 | 1.利尿藥 | （1）呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）布美他尼、吲達(dá)帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特點和應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.脫水藥 | 甘露醇的藥理作用和臨床應(yīng)用，山梨醇、葡萄糖的作用特點 | 掌握 | ||
| 二十三、血液及造血系統(tǒng)藥 | 1.抗貧血藥 | 鐵制劑、維生素B12和葉酸的作用和臨床應(yīng)用 | 掌握 | |
| 2.促凝血藥和抗凝血藥 | （1）肝素、華法林和維生素K的作用及應(yīng)用 | 熟練掌握 | ||
| （2）鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | |||
| （3）低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸特點 | 掌握 | |||
| 3.抗血小板藥 | 阿司匹林及其他抗血小板藥的特點 | 了解 | ||
| 4.升高白細(xì)胞藥物和造血生長因子 | 維生素B4、重組人紅細(xì)胞生成素、重組粒細(xì)胞集落刺激因子、重組粒細(xì)胞/巨噬細(xì)胞刺激因子、重組人血小板生成素的作用特點 | 了解 | ||
| 5.血容量擴充藥 | 右旋糖酐作用特點 | 了解 | ||
| 二十四、消化系統(tǒng)藥 | 1.抗消化性潰瘍藥 | （1）抗酸藥、前列腺素類、抗膽堿藥的藥理作 用及臨床應(yīng)用 |
了解 | |
| （2）H2受體阻斷藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | |||
| （3）質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑的藥理作用及臨床應(yīng)用 | 熟練掌握 | |||
| （4）粘膜保護藥枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁的作用和用途 | 了解 | |||
| （5）常用抗幽門螺桿菌藥及三聯(lián)療法 | 了解 | |||
| 2.瀉藥與止瀉藥 | 硫酸鎂、酚酞、液體石蠟、地芬諾酯的作用和臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 3.止吐藥及胃腸動力藥 | 甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、昂丹司瓊的作用機制和臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 二十五、呼吸系統(tǒng)藥 | 1.平喘藥 | （1）β受體激動藥 | 熟練掌握 | |
| （2）茶堿類 | 熟練掌握 | |||
| （3）M受體阻斷藥 | 了解 | |||
| （4）過敏介質(zhì)阻釋藥 | 掌握 | |||
| （5）糖皮質(zhì)激素 | 掌握 | |||
| 2.祛痰藥 | 氯化銨、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途 | 了解 | ||
| 3.鎮(zhèn)咳藥 | 可待因和右美沙芬的作用和用途 | 了解 | ||
| 二十六、抗組胺藥 | 1.H1受體阻斷藥 | 苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的藥理作用特點、臨床應(yīng)用和注意事項 | 掌握 | |
| 2.H2受體阻斷藥 | 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的藥理作用、臨床應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 二十七、作用于子宮平滑肌的藥物 | 1.子宮平滑肌興奮藥 | （1）縮宮素的藥理作用、作用特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）三種生物堿的作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 了解 | |||
| 2.子宮平滑肌松弛藥 | 沙丁胺醇、硫酸鎂、利托君的作用和用途 | 了解 | ||
| 二十八、腎上腺皮質(zhì)激素類藥 | 1.糖皮質(zhì)激素 | 藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證 | 熟練掌握 | |
| 2.促皮質(zhì)素、鹽皮質(zhì)激素 | 藥理作用和臨床應(yīng)用 | 了解 | ||
| 二十九、性激素和避孕藥 | 1.性激素 | 雌激素、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素的藥理作用和臨床應(yīng)用 | 了解 | |
| 2.避孕藥 | 女用避孕藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)和注意事項 | 了解 | ||
| 三十、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 | 1.甲狀腺激素 | 藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 掌握 | |
| 2.抗甲狀腺藥 | （1）硫脲類藥物的藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| （2）碘及碘化物藥理作用特點 | 熟練掌握 | |||
| （3）β受體阻斷藥的應(yīng)用 | 了解 | |||
| 三十一、胰島素及口服降血糖藥 | 1.胰島素及其類似物 | 藥理作用、類別特點、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 2.口服降血糖藥 | （1）磺酰脲類的作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用 | 掌握 | ||
| （2）雙胍類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 掌握 | |||
| （3）α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機制、臨床應(yīng) 用、不良反應(yīng) |
掌握 | |||
| （4）噻唑烷二酮類的作用機制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 | |||
| （5）其他降血糖藥的作用特點及臨床應(yīng)用 | 了解 | |||
| 三十二、影響其它代謝的藥物 | 1.影響骨代謝的藥物 | 雌激素、雙膦酸鹽類、VitD、降鈣素、鈣制劑的作用特點及臨床應(yīng)用 | 了解 | |
| 2.減肥藥物 | 奧利司他的作用特點及臨床應(yīng)用 | 了解 | ||
| 三十三、抗微生物藥物概論 | 1.基本概念 | 化學(xué)治療、抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、最低抑菌濃度、殺菌劑、最低殺菌濃度、抗生素后效應(yīng)、化療指數(shù) | 熟練掌握 | |
| 2.抗菌作用機制及耐藥性 | 青霉素結(jié)合蛋白、固有耐藥性、獲得耐藥性、多藥耐藥性等 | 了解 | ||
| 3.合理應(yīng)用 | （1）基本原則、聯(lián)合應(yīng)用 | 掌握 | ||
| （2）預(yù)防用藥、特殊人群應(yīng)用 | 了解 | |||
| 三十四、喹諾酮類、磺胺類及其它合成抗菌藥物 | 1.喹諾酮類 | 作用機制、抗菌譜、共性和環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等常用藥物的作用特點、應(yīng)用及不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| 2.磺胺類 | 抗菌譜、作用機制、常用藥物的特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治 | 掌握 | ||
| 3.其他合成抗菌藥 | 甲氧芐啶、硝基呋喃類的特點 | 了解 | ||
| 三十五、β-內(nèi)酰胺類抗生素 | 1.青霉素類 | （1）β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制，天然青霉素抗菌作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) 及用藥注意事項 |
熟練掌握 | |
| （2）半合成青霉素的分類、作用特點及臨床應(yīng)用 | 掌握 | |||
| 2.頭孢菌素類 | 各代頭孢菌素的抗菌作用特點、代表藥物的抗菌作用特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| 3.其他β-內(nèi)酰胺類 | 克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦的藥理作用及常用復(fù)方制劑；亞胺培南、氨曲南的藥理作用特點及應(yīng)用 | 掌握 | ||
| 三十六、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及其它抗生素 | 1.大環(huán)內(nèi)酯類 | 紅霉素的抗菌作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點及應(yīng)用 | 掌握 | |
| 2.其他藥物 | （1）克林霉素的作用特點、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）磷霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧的作用特點、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 了解 | |||
| 三十七、氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素 | 1.氨基糖苷類 | （1）氨基糖苷類抗生素的共性，抗菌作用、藥動學(xué)特點、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 熟練掌握 | |
| （2）鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星的藥理作用特點、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 掌握 | |||
| 2.多粘菌素類 | 多粘菌素B的作用特點、應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 了解 | ||
| 三十八、四環(huán)素類及氯霉素類 | 1.四環(huán)素類 | （1）藥動學(xué)特點及影響因素、抗菌作用和作用機制，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) | 了解 | |
| （2）多西環(huán)素和米諾環(huán)素的作用特點及臨床應(yīng)用 | 了解 | |||
| 2.氯霉素 | 藥動學(xué)特點、抗菌作用和機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) | 熟悉 | ||
| 三十九、抗真菌藥與抗病毒藥 | 1.抗真菌藥 | 兩性霉素B、唑類、特比萘芬及卡泊芬凈的作用特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 掌握 | |
| 2.抗病毒藥 | （1）常用抗病毒藥的分類 | 了解 | ||
| （2）抗非逆轉(zhuǎn)錄病毒藥阿昔洛韋、更昔洛韋、拉米夫定、利巴韋林的作用特點及用途 | 掌握 | |||
| （3）抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥齊多夫定的作用特點及用途 | 了解 | |||
| （4）干擾素的作用特點及用途 | 了解 | |||
| 四十、抗結(jié)核病藥和抗麻風(fēng)病藥 | 1.抗結(jié)核病藥 | （1）一線抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機制、藥動學(xué)特點及主要不良反應(yīng) | 掌握 | |
| （2）二線抗結(jié)核病對氨基水楊酸、乙硫異煙胺和吡嗪酰胺的藥理作用特點 | 了解 | |||
| （3）抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則 | 掌握 | |||
| 2.抗麻風(fēng)病藥 | 氨苯砜的抗菌作用和應(yīng)用特點 | 了解 | ||
| 四十一、抗瘧藥 | 常用抗瘧藥 | 氯喹、青蒿素類、伯氨喹、乙胺嘧啶的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng) | 了解 | |
| 四十二、抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥 | （1）甲硝唑的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| （2）主要咪唑類藥物的臨床應(yīng)用 | 了解 | |||
| （3）其他抗阿米巴藥物的特點 | 了解 | |||
| 四十三、抗血吸蟲和抗絲蟲病藥 | 吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及注意事項 | 了解 | ||
| 四十四、抗腸道蠕蟲病藥 | 甲苯達(dá)唑的作用機制和應(yīng)用特點，哌嗪和氯硝柳胺特點 | 了解 | ||
| 四十五、抗惡性腫瘤藥 | 1.作用機制與分類 | （1）影響核酸形成 | 了解 | |
| （2）直接破壞DNA，阻止其復(fù)制 | 了解 | |||
| （3）嵌入DNA中，干擾轉(zhuǎn)錄過程 | 了解 | |||
| （4）干擾有絲分裂，影響蛋白質(zhì)合成 | 了解 | |||
| （5）影響激素平衡 | 了解 | |||
| 2.不良反應(yīng) | 主要不良反應(yīng) | 掌握 | ||
| 3.常用抗腫瘤藥物 | （1）甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 | 掌握 | ||
| （2）烷化劑、鉑類 | 掌握 | |||
| （3）放線菌素D、柔紅霉素、多柔比星 | 掌握 | |||
| （4）長春新堿、紫杉醇、三尖杉酯堿 | 掌握 | |||
| （5）他莫昔芬 | 了解 | |||
| 四十六、影響免疫功能的藥物 | （1）免疫抑制劑環(huán)孢素的藥理作用及應(yīng)用 | 了解 | ||
| （2）他克莫司、麥考酚酸酯及免疫增強藥左旋咪唑的藥理作用及應(yīng)用 | 了解 | |||
| （3）白介素-2、干擾素（IFN）的藥理作用及應(yīng)用 | 了解 | |||
生物藥劑學(xué)與藥動學(xué)
| 單元 | 細(xì)目 | 要點 | 要求 | |
| 一、生物藥劑學(xué)概述 | 1.生物藥劑學(xué)基本概念 | 熟練掌握 | ||
| 2.研究內(nèi)容與目的 | 掌握 | |||
| 3.藥物的體內(nèi)過程 | 吸收、分布、代謝、排泄、轉(zhuǎn)運、消除的概念 | 熟練掌握 | ||
| 二、口服藥物的吸收 | 1.藥物的膜轉(zhuǎn)運與胃腸道吸收 | （1）藥物的轉(zhuǎn)運機制 | 熟練掌握 | |
| （2）胃腸道的結(jié)構(gòu)與功能 | 了解 | |||
| 2.影響藥物吸收的因素 | （1）生理因素 | 了解 | ||
| （2）藥物理化性質(zhì)及劑型因素 | 熟練掌握 | |||
| 三、非口服藥物的吸收 | 1.注射給藥 | （1）給藥部位與吸收途徑 | 掌握 | |
| （2）影響注射給藥吸收的因素 | 了解 | |||
| 2.口腔粘膜給藥 | （1）口腔粘膜的給藥特點 | 了解 | ||
| （2）藥物口腔粘膜的吸收途徑 | 了解 | |||
| 3.皮膚給藥 | （1）皮膚給藥的特點 | 了解 | ||
| （2）皮膚給藥的吸收途徑 | 了解 | |||
| （3）影響藥物皮膚吸收的因素 | 掌握 | |||
| 4.鼻黏膜給藥 | 鼻粘膜給藥的優(yōu)點 | 了解 | ||
| 5.肺部給藥 | 肺部給藥的特點 | 了解 | ||
| 6.直腸給藥 | （1）直腸給藥的特點 | |||
| （2）直腸給藥的吸收途徑 | 了解 | |||
| 7.眼部給藥 | （1）藥物吸收途徑 | 了解 | ||
| （2）影響眼部吸收的因素 | 了解 | |||
| 8.陰道給藥 | （1）陰道給藥特點 | 了解 | ||
| （2）陰道給藥吸收途徑 | 了解 | |||
| 四、藥物的分布 | 1.概述 | （1）組織分布與藥效 | 了解 | |
| （2）表觀分布容積 | 掌握 | |||
| （3）血漿蛋白結(jié)合率 | 了解 | |||
| 2.影響分布的因素 | 了解 | |||
| 五、藥物的代謝 | 1.藥物代謝酶和代謝部位 | （1）藥物代謝酶系統(tǒng) | 掌握 | |
| （2）藥物代謝的部位 | 了解 | |||
| （3）首過效應(yīng) | 熟練掌握 | |||
| 2.藥物代謝反應(yīng)的類型 | 了解 | |||
| 3.影響藥物代謝的因素 | 掌握 | |||
| 六、藥物排泄 | 1.腎排泄 | （1）腎小球濾過 | 掌握 | |
| （2）腎小管重吸收 | 掌握 | |||
| （3）腎小管主動分泌 | 掌握 | |||
| 2.膽汁排泄 | 腸肝循環(huán)概念及對藥物作用的影響 | 熟練掌握 | ||
| 3.其他途徑排泄 | 了解 | |||
| 七、藥動學(xué)概述 | 1.藥動學(xué)定義 | 掌握 | ||
| 2.血藥濃度與藥物效應(yīng) | （1）治療濃度范圍 | 掌握 | ||
| （2）血藥濃度與藥物效應(yīng)的關(guān)系 | 了解 | |||
| 3.藥動學(xué)的基本概念和主要參數(shù) | （1）血藥濃度-時間曲線 | 熟練掌握 | ||
| （2）血藥濃度-時間曲線下面積 | 熟練掌握 | |||
| （3）峰濃度和達(dá)峰時間 | 熟練掌握 | |||
| （4）速率過程 | 熟練掌握 | |||
| （5）速率常數(shù) | 熟練掌握 | |||
| （6）半衰期 | 熟練掌握 | |||
| （7）表觀分布容積 | 熟練掌握 | |||
| （8）清除率 | 熟練掌握 | |||
| （9）隔室模型 | 了解 | |||
| （10）線性與非線性藥動學(xué) | 掌握 | |||
| （11）統(tǒng)計矩 | 了解 | |||
八、藥物應(yīng)用的藥動學(xué)基礎(chǔ) |
1.一室模型血管內(nèi)給藥的藥動學(xué) | （1）一室模型靜脈注射單次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | |
| （2）一室模型靜脈滴注單次給藥的藥動學(xué) | 掌握 | |||
| 2.一室模型血管外給藥的藥動學(xué) | 掌握 | |||
| 3.二室模型藥動 | 了解 | |||
| 4.多劑量給藥的藥動學(xué) | 了解 | |||
| 5.非線性藥動學(xué) | （1）非線性藥動學(xué)的特點 | 了解 | ||
| （2）非線性藥動學(xué)方程 | 了解 | |||
| 6.給藥方案的藥動學(xué)基礎(chǔ) | （1）給藥方案 | 熟練掌握 | ||
| （2）根據(jù)藥動學(xué)參數(shù)設(shè)計給藥時間 | 熟練掌握 | |||
| （3）根據(jù)藥動學(xué)參數(shù)設(shè)計給藥劑量 | 熟練掌握 | |||
| 7.個體化給藥 | （1）給藥方案個體化 | 掌握 | ||
| （2）治療藥物監(jiān)測 | 掌握 | |||
| 九、新藥的藥動學(xué)研究 | 1.藥動學(xué)與新藥研發(fā)的關(guān)系 | 了解 | ||
| 2.非臨床藥動學(xué)研究 | （1）非臨床藥動學(xué)研究的內(nèi)容與目的 | 掌握 | ||
| （2）試驗對象的選擇 | 了解 | |||
| （3）試驗樣品的選擇 | 了解 | |||
| （4）試驗方案的設(shè)計 | 了解 | |||
| （5）藥動學(xué)參數(shù)的計算與統(tǒng)計分析 | 掌握 | |||
| 3.新藥臨床藥動學(xué)研究 | （1）臨床藥動學(xué)的研究內(nèi)容與目的 | 掌握 | ||
| （2）臨床藥動學(xué)研究中受試者權(quán)益的保護 | 了解 | |||
| （3）健康受試者的臨床藥動學(xué)研究 | 了解 | |||
| （4）疾病對藥物體內(nèi)過程的影響研究 | 了解 | |||
| （5）特殊人群的臨床藥動學(xué)研究 | 了解 | |||
| 十、藥物制劑的生物等效性與生物利 用度 | 1.基本概念及意義 | （1）生物利用度 | 熟練掌握 | |
| （2）生物等效性 | 熟練掌握 | |||
| （3）藥學(xué)等效性 | 熟練掌握 | |||
| （4）主要的生物利用度參數(shù) | 熟練掌握 | |||
| 2.生物利用度試驗與生物等效性試驗的基本要求 | （1）受試者的選擇 | 了解 | ||
| （2）參比制劑與受試制劑的要求 | 了解 | |||
| （3）試驗設(shè)計 | 掌握 | |||
| （4）生物樣本的采集 | 了解 | |||
| （5）生物樣品的檢測 | 了解 | |||
| （6）藥動學(xué)參數(shù)的計算 | 了解 | |||
| （7）統(tǒng)計學(xué)分析 | 了解 |
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