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藥物毒理學(xué)常考知識(shí)點(diǎn)--甲硝唑逾量的表現(xiàn)

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甲硝唑逾量的表現(xiàn)是藥物毒理學(xué)??贾R(shí)點(diǎn),為了幫助大家了解,小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

有報(bào)道口服27mg/kg,每日3次,共20天;或首劑75mg/kg,繼以7.5mg/kg維持,未見(jiàn)不良反應(yīng)。意外頓服15g,出現(xiàn)惡心、嘔吐和共濟(jì)失調(diào)。惡性腫瘤患者用本品作為放射致敏劑,隔日給藥6-10.4g,5~7天后出現(xiàn)癲癇、周圍神經(jīng)病變等神經(jīng)毒性反應(yīng)。

可引起胃腸道反應(yīng):惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉。個(gè)別病例頭痛,失眠,皮疹,白細(xì)胞減少,麻木,感覺(jué)異常,運(yùn)動(dòng)障礙,共濟(jì)失調(diào),情緒失常??梢疬^(guò)敏性暫時(shí)近視,剝脫性皮炎。

15%~30%的病例可出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn),如惡心、嘔吐、口腔金屬味、舌炎、口腔炎、腹痛、腹瀉等,一般不影響治療。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎、皮疹及白細(xì)胞減少,均屬可逆性的,停藥后自行消失。約25%用此藥患者對(duì)酒精發(fā)生有雙硫侖樣反應(yīng)。

【心血管系統(tǒng)】

注射此藥患者,6%可發(fā)生血栓形成性靜脈炎。

【呼吸系統(tǒng)】

首次報(bào)道此藥可致肺炎,1例有花粉過(guò)敏史并口服避孕藥多年,患復(fù)發(fā)性陰道炎,用此藥治療當(dāng)天即發(fā)生高熱、咳嗽、結(jié)膜炎及周身斑丘疹,胸部X線檢查示肺浸潤(rùn)及雙側(cè)胸腔積液。

【神經(jīng)系統(tǒng)】

一般劑量可引起頭痛、頭暈、共濟(jì)失調(diào)、抑郁、甚至癲癇樣發(fā)作但罕見(jiàn)。大劑量或治療時(shí)間長(zhǎng)可發(fā)生嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用,如驚厥、共濟(jì)失調(diào)及意識(shí)錯(cuò)亂,偶爾出現(xiàn)末梢感覺(jué)神經(jīng)病變。靜脈用藥可發(fā)生頭痛、發(fā)熱、頭暈及虛脫。

【消化系統(tǒng)】

可發(fā)生食欲不振、口有金屬味、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉,癥狀的嚴(yán)重性大多與劑量有關(guān)。

【泌尿系統(tǒng)】

可出現(xiàn)尿道不適及黑色尿。

【造血系統(tǒng)】

可有輕度的白細(xì)胞及中性細(xì)胞減少,1例用藥1周后有骨髓受抑制現(xiàn)象;1例發(fā)生粒細(xì)胞減少,停藥3天后有改善;2例發(fā)生再生障礙性貧血。

【皮膚】

此藥可致瘙癢及皮疹。1例發(fā)生固定性藥疹及玫瑰糠疹樣皮疹。1例首次服0.4g,服后40分鐘感全身皮膚瘙癢,繼而面頸、軀干及四肢出現(xiàn)大小不等淡紅色丘疹,搔之迅速融合成片。

以上是小編為大家整理的甲硝唑逾量表現(xiàn)的相關(guān)介紹,希望以上內(nèi)容對(duì)大家有幫助!更多相關(guān)資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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主講老師:劉 楝老師

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