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“砷/化合物中毒”是藥物毒理學(xué)的知識(shí)點(diǎn),為了幫助廣大考生備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內(nèi)容:
砷及其化合物可由呼吸道、消化道及皮膚吸收而進(jìn)入人體。血液中砷95%——99%在紅細(xì)胞內(nèi)與珠蛋白結(jié)合。組織中砷主要分布于肝、腎、胃腸壁、肌肉等處,皮膚、毛發(fā)、指甲和骨骼可作為砷的牢固貯藏庫(kù)。體內(nèi)砷主要由腎臟和消化道,部分由皮膚、毛發(fā)、指甲排出。砷的毒性作用是砷離子與體內(nèi)酶蛋白分子結(jié)構(gòu)中的巰基和羥基結(jié)合、使酶失去活性。丙酮酸氧化酶、膽堿氧化酶、轉(zhuǎn)氨酶、a-甘油磷酸脫氫酶、6-磷酸葡萄糖脫氫酶或細(xì)胞色素氧化酶等受抑制后干擾細(xì)胞的正常代謝,影響呼吸和氧化過(guò)程,使細(xì)胞發(fā)生病變,還可抑制細(xì)胞分裂和增殖。此外,砷酸和亞砷酸在許多生化過(guò)程中能取代磷酸,從而使氧化磷酸過(guò)程脫偶聯(lián),減少高能磷酸鍵形成,從而干擾細(xì)胞的能量代謝。代謝障礙道先可危害神經(jīng)細(xì)胞,引起中毒性神經(jīng)衰弱癥狀和多發(fā)性神經(jīng)炎等。砷還能直接損害小動(dòng)脈和毛細(xì)管壁,也可作用于血管舒縮中樞,使血管壁平滑肌麻痹,通透性增加,引起血容量降低,加重臟器損害。硫化砷如雄黃、雌黃在水中溶解度小,毒性也很低;三氧化二砷水溶性大,毒性亦最強(qiáng)。三氧化二砷和三氯化砷對(duì)眼、上呼吸道和皮膚均有刺激作用。砷化氫中毒機(jī)制完全不同:抑制谷胱甘肽過(guò)氧化物酶作用,導(dǎo)致過(guò)氧化物的形成而發(fā)生溶血;也可能是砷與巰基結(jié)合,損害紅細(xì)胞膜鈉、鉀泵功能。大量血管內(nèi)溶血后,常發(fā)生急性腎功能衰竭。砷中毒劑量為5——50mg,致死量60——200mg.損害紅細(xì)胞膜鈉、鉀泵功能。大量血管內(nèi)溶血后,常發(fā)生急性腎功能衰竭。砷中毒劑量為5——50mg,致死量60——200mg。
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