“痛風(fēng)的類型與臨床表現(xiàn)\類型”是醫(yī)院藥學(xué)綜合知識的知識點(diǎn)，為了幫助廣大考生備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內(nèi)容：

（一）痛風(fēng)的類型

痛風(fēng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性痛風(fēng)兩種。

1.原發(fā)性痛風(fēng)常有家族遺傳史，是一種先天性代謝缺陷，主要是體內(nèi)嘌呤的合成過多，產(chǎn)生過多的尿酸，其中部分患者的尿酸排除過少。體內(nèi)嘌呤合成過多的原因有：

①體內(nèi)的谷胱甘肽還原酶過多，最終使1-焦磷酸-5-磷酸核糖（PRPP）數(shù)量增加，促進(jìn)嘌呤核苷酸的合成；

②谷氨酸脫氫酶缺陷或不足；

③磷酸核糖焦磷酸酰胺轉(zhuǎn)移酶缺陷，以致次黃嘌呤核苷酸的合成調(diào)節(jié)失常，導(dǎo)致嘌呤核苷酸的合成過多；

④次黃嘌呤、鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶的活性降低，限制了游離的嘌呤堿基轉(zhuǎn)變?yōu)楹塑账幔欣卩堰蕢A分解而生成尿酸。

2.繼發(fā)性痛風(fēng)無家族史，多繼發(fā)于腫瘤、醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理白血病等所致核酸大量分解及腎功能減退而造成的尿酸排泄減少；或由于藥物抑制腎小管的排泄能力而致尿酸的排除不暢，體內(nèi)尿酸蓄積過多，以女性多見。

（二）痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)

過多的尿酸鈉從超飽和細(xì)胞外液中沉積于組織或器官（中樞神經(jīng)系統(tǒng)除外），主要在關(guān)節(jié)、滑膜、肌腱、腎及結(jié)締組織等處沉積，形成痛風(fēng)結(jié)石。結(jié)石中的尿酸鈉結(jié)晶可引起粒細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。

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