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藥用植物學(xué):常見的大黃

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藥用植物學(xué):常見的大黃

【性味歸經(jīng)】苦,寒。歸脾、胃、大腸、肝、心經(jīng)。

【功效】瀉下攻積,清熱瀉火,解毒止血,活血祛瘀。

【主治病證】

(1)大便秘結(jié),胃腸積滯,濕熱瀉痢初起。(本品有較強(qiáng)的瀉下作用,能蕩滌腸胃,推陳致新,為治療積滯便秘之要藥。又因其苦寒沉降,善能泄熱,故實(shí)熱便秘尤為適宜。)

(2)火熱上攻之目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛。(本品具有清熱瀉火,活血祛瘀。)

(3)熱毒瘡腫,水火燙傷。(本品內(nèi)服外用均可。內(nèi)服能清熱解毒,并借其瀉下通便作用使熱毒下泄。)

(4)血熱吐血、衄血、咯血、便血。(本品苦降,能使上炎之火下泄,又具清熱瀉火,涼血止血之功。)

(5)瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癥瘕積聚,跌打損傷。(本品有較好的活血逐瘀通經(jīng)作用,其既可下瘀血,又清瘀熱,為治療瘀 血證的常用藥物。)

(6)濕熱黃疸,淋證澀痛。(本品具有瀉下通便,導(dǎo)濕熱外出之功,故可用治濕熱蘊(yùn)結(jié)之證。)

【性能特點(diǎn)】本品味苦性寒,清泄沉降,作用力強(qiáng),有“將軍”之稱。入胃、脾經(jīng)與大腸經(jīng),有通腸瀉熱、攻積導(dǎo)滯之功,能使?jié)駸嶂皬拇蟊銓?dǎo)出,促使黃疸消退。入心經(jīng)與肝經(jīng)血分,有涼血止血解毒、活血化瘀之功,善泄血中實(shí)熱火毒、通利血脈。

【配伍】大黃配芒硝:大黃味苦性寒,有清熱瀉火、瀉下攻積、解毒之功;芒硝味咸性寒,有清熱、軟堅(jiān)、瀉下之功。兩藥合用,既善清熱瀉火、瀉下攻積、潤軟燥屎,尤宜于治療大便燥結(jié)、實(shí)熱積滯、堅(jiān)硬難下。

大黃配巴豆、干姜:大黃味苦性寒,有攻積導(dǎo)滯、瀉熱通便之功;巴豆味辛性熱,有峻下冷積之功;干姜味辛性熱,有溫中散寒之效。三藥相合,巴豆與大黃共用,可使其瀉下之力變緩和、持久;大黃與巴豆共用,可祛除其寒性;又加上干姜的溫中散寒之性,可助其散寒之力。治寒積便秘尤宜。

【用法用量】煎湯:一般用 5~10g,15~20g(熱結(jié)重癥者),散劑需減半。外用:研末敷(適量)。生大黃:瀉下力強(qiáng),多用于攻下。入湯劑宜后下;久煎使瀉下力減弱??砷_水泡服或研末服。酒大黃:多用于上部火熱之證(取酒上行之性)。制大黃:活血作用較好且瀉下力減弱,不宜峻下者,多用于瘀血證。大黃炭:涼血化瘀止血。

【使用注意】本品味苦性寒,善活血逐瘀、攻下瀉熱,故婦女哺乳期、妊娠期、月經(jīng)期應(yīng)慎服或忌服。性寒易傷氣血與胃氣,陰疽、無瘀血、無積滯、脾胃虛寒、氣血虧虛或癰腫潰后膿清者不可妄用。

【藥理】本品有瀉下、利尿、抗炎、止血、利膽、保肝、解熱、抗菌、抗腫瘤、降血脂、抗病毒、調(diào)節(jié)免疫功能、抑制胰酶活性、促進(jìn)胰腺分泌、改善腎功能、抗胃及十二指腸潰瘍等作用。

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主講老師:劉 楝老師

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