“醫(yī)學生崗前培訓：術前討論制度”相信是準備參加醫(yī)學生崗前培訓的朋友比較關注的事情，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

術前討論是指因患者病情較重或手術難度較大，手術前在上級醫(yī)師主持下對擬實施手術方式和術中可能出現(xiàn)的問題及應對措施所做的討論。

一、術前討論應在術前72小時內(nèi)完成。對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術，必須進行術前討論。急癥手術如時間不允許進行術前討論，二級手術應由主治醫(yī)師以上（含主治醫(yī)師）確定手術方案，三級及四級手術由副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）確定手術方案。

二、二級手術術前討論由主治醫(yī)師主持，本科醫(yī)務人員參加；三級、四級以及新開展手術的術前討論應由科主任或由科主任委托副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）的醫(yī)師主持，手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、本科室醫(yī)師、護士長、責任護士及有關人員參加，并根據(jù)病情邀請相關專家參加。特殊病例需有醫(yī)院職能部門人員或院領導參加討論。

三、討論內(nèi)容包括：術前討論應全面、具體、圍繞術前準備情況、手術指征、手術方案、可能出現(xiàn)的意外及防范措施進行討論；必要時邀請護士長參加，提出術后護理應注意的事項及護理要求。要體現(xiàn)出對病情的整體分析，對疾病的認識及討論后所決定的手術方法。術前準備情況包括患者術前的身體狀況、思想情況與要求，術前必要的各項檢查結果，以及各種影響手術的不利因素的控制情況（如感染、高血糖等），是否履行了手術知情同意書簽字手續(xù)（需本院手術主管醫(yī)師負責談話簽字）；麻醉方式的選擇，手術室的配合要求；術后注意事項等。

四、討論情況應記入病歷，即書寫術前討論記錄。術前討論記錄應記錄每位參加人員的具體發(fā)言內(nèi)容，參加手術的醫(yī)師（手術者、助手）必須參加術前討論，主持人應對術前討論記錄審閱修改并簽名。

五、對于疑難、復雜、重大及新開展手術，病情復雜需相關科室配合者，應提前2-3天邀請麻醉科及有關科室人員會診（或組織多學科診療會診)并做好充分的術前準備。

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