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醫(yī)師分階段考試《內(nèi)科學(xué)》潰瘍性結(jié)腸炎的藥物治療

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潰瘍性結(jié)腸炎的物治療

(1)氨基水楊酸制劑 常用柳氮磺吡啶(SASP),適用于輕、中型患者及重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療病情緩解者,病情緩解后改為維持量維持治療,服用SASP的同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充葉酸。如病變局限在直腸,可用SASP或5-氨基水楊酸(5-ASA)灌腸,也可使用栓劑。

(2)糖皮質(zhì)激素 藥理作用為非特異性抗炎和抑制免疫反應(yīng),對(duì)急性發(fā)作期療效好。適用于重型或暴發(fā)型及柳氮磺吡啶治療無效的輕型、中型患者,常用潑尼松口服,病情控制后逐漸減量維持至停藥。亦可用于灌腸。

(3)免疫抑制劑 上述兩類藥物治療無效者可試用環(huán)孢素,大多數(shù)患者可取得暫時(shí)緩解而避免急癥手術(shù)。

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