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脫肛的癥狀及分類—醫(yī)師分階段考試常考點(diǎn)

脫肛的癥狀及分類—醫(yī)師分階段考試常考點(diǎn),很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:

脫肛的癥狀與分類

1.癥狀  脫肛又稱為直腸脫垂。多見(jiàn)于幼兒、老年人、久病體弱者及身高瘦弱者。女性因骨盆下口較大及多次分娩等因素,發(fā)病率高于男性。

起病緩慢,無(wú)明顯全身癥狀,早期便后有黏膜肛門脫出,便后能自行還納,以后漸漸   不能自然回復(fù),須手托或平臥方能復(fù)位。日久失治,致使直腸各層組織向下移位,直腸或   部分乙狀結(jié)腸脫出,甚至咳嗽、蹲下或行走時(shí)也可脫出。患者常有大便不盡和大便不暢,   或下腹部墜痛,腰部、腹股溝及兩側(cè)下肢有酸脹和沉重感覺(jué)。因直腸黏膜反復(fù)脫出暴露在   外,常發(fā)生充血、水腫、糜爛、出血,故肛門可流出黏液,刺激肛周皮膚,可引起瘙癢。

2.分類  直腸脫垂可分為三度:

(1)一度脫垂 為直腸黏膜脫出,脫出物淡紅色,長(zhǎng)3~5 cm,觸之柔軟,無(wú)彈性,不易出血,便后可自行回納。

(2)二度脫垂 為直腸全層脫出,脫出物長(zhǎng)5~1Ocm,呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)   狀而有層次的黏膜皺襞,觸之較厚,有彈性,肛門松弛,便后有時(shí)需用手回復(fù)。

(3)三度脫垂 直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出,長(zhǎng)達(dá)10cm以上,呈圓柱形,觸之很厚,肛門松弛無(wú)力。

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