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執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試第一階段高頻考點:糖尿病的臨床表現(xiàn)

2020-03-09 17:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復習效率,搜集整理了“執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試第一階段高頻考點:糖尿病的臨床表現(xiàn)”的知識點,詳情如下:

臨床表現(xiàn)

1.無癥狀期

多數(shù)2型糖尿病患者先有肥胖、高血壓、動脈硬化、高脂血癥或心血管病,出現(xiàn)癥狀前數(shù)年已存在高胰島素血癥、胰島素抵抗。糖耐量減低(IGT)和空腹血糖受損(IFG)被認為是糖尿病的前期狀態(tài)。

2.典型癥狀 

為“三多一少”。血糖升高后因滲透性利尿引起多尿,繼而因口渴而多飲水?;颊唧w內(nèi)葡萄糖不能利用,脂肪分解增多,蛋白質(zhì)代謝負平衡,肌肉漸見消瘦,疲乏無力,體重減輕,兒童生長發(fā)育受阻。為了補償損失的糖分,維持機體活動,患者常易饑、多食,故糖尿病的表現(xiàn)常被描述為“三多一少”,即多尿、多飲、多食和體重減輕。1型患者大多起病較快。病情較重,癥狀明顯且嚴重。2型患者多數(shù)起病緩慢,病情相對較輕,肥胖患者起病后也會體重減輕|醫(yī)學教|育網(wǎng)。

3.其他 

反應性低血糖可為首發(fā)表現(xiàn);可有皮膚瘙癢,尤其是外陰瘙癢;視力模糊;女性月經(jīng)失調(diào),男性陽痿等。

并發(fā)癥

1.急性并發(fā)癥

酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、乳酸性酸中毒等。

2.慢性并發(fā)癥

主要有糖尿病腎臟病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性心臟病變、糖尿病性腦血管病變、糖尿病性神經(jīng)病變(周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變)、糖尿病足和其他(如白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜黃斑病和虹膜睫狀體病變、皮膚病變等)醫(yī)學教|育網(wǎng)。

3.感染

多為化膿性細菌感染、肺結核和真菌感染等。

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