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腦梗死的治療

1.一般治療　保持呼吸道通暢；控制血壓、血糖；維持水、電解質(zhì)平衡；預(yù)防感染。大面積腦梗死可選用20%甘露醇、呋塞米或白蛋白。

2.溶栓治療　目前尚不作為常規(guī)治療方法。常用的溶栓藥物有重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）和尿激酶（UK）。

3.降纖治療　腦梗死早期可選用降纖治療，尤其適用于合并高纖維蛋白原血癥患者。常用巴曲酶，應(yīng)用中注意出血傾向。

4.抗凝治療　腦栓塞者，如無出血傾向，可考慮抗凝治療。常用低分子肝素每天1～2次皮下注射。

5.抗血小板聚集藥物　常用阿司匹林、氯吡格雷等。

6.神經(jīng)保護(hù)劑　可減少細(xì)胞損傷，加強(qiáng)溶栓效果，改善腦代謝，常用胞二磷膽堿等。

7.減輕腦的缺血性損傷　亞低溫（32℃～35℃）對(duì)腦缺血有保護(hù)作用；可選用口服尼莫地平作為神經(jīng)保護(hù)劑。

8.恢復(fù)期治療　早期進(jìn)行功能鍛煉、預(yù)防復(fù)發(fā)、控制危險(xiǎn)因素、針灸、理療等。

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