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按胸部虛里的內(nèi)容及其臨床意義—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試內(nèi)容

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“按胸部虛里的內(nèi)容及其臨床意義—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試內(nèi)容”的內(nèi)容,希望可以幫助考生順利備考。

(一)虛里的部位

虛里即心尖搏動(dòng)處,位于左乳下第四、五肋間,乳頭下稍?xún)?nèi)側(cè),當(dāng)心臟收縮時(shí),心尖向胸壁沖擊而引起的局部胸壁的向外搏動(dòng),可用手指指尖觸到。

(二)正常表現(xiàn)

虛里為諸脈之所宗。虛里按之應(yīng)手,動(dòng)而不緊,緩而不怠,動(dòng)氣聚而不散,節(jié)律清晰一致,一息4~5至,是心氣充盛,宗氣積于胸中的正常征象。

(三)按虛里的病理表現(xiàn)與臨床意義

(1)虛里按之其動(dòng)微弱者為不及,是宗氣內(nèi)虛之征,或?yàn)轱嬐P陌э嫛?/p>

(2)搏動(dòng)遲弱,或久病體虛而動(dòng)數(shù)者,多為心陽(yáng)不足。

(3)按之彈手,洪大而搏,或絕而不應(yīng)者,是心肺氣絕,屬于危候。

(4)孕婦胎前產(chǎn)后,虛里動(dòng)高者為惡候。

(5)虛損勞瘵之病,虛里日漸動(dòng)高者為病進(jìn)。

(6)虛里搏動(dòng)數(shù)急而時(shí)有一止,為宗氣不守。

(7)胸高而喘,虛里搏動(dòng)散漫而數(shù)者,為心肺氣絕之兆。

(8)虛里動(dòng)高,聚而不散者,為熱甚,多見(jiàn)于外感熱邪、小兒食滯或痘疹將發(fā)之時(shí)。

(9)因驚恐、大怒或劇烈運(yùn)動(dòng)后,虛里動(dòng)高,片刻之后即能平復(fù)如常不屬病態(tài);肥胖之人因胸壁較厚,虛里搏動(dòng)不明顯,亦屬生理現(xiàn)象。

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