關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試【內(nèi)科】考點精選：代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)-糖尿病的發(fā)病機制及并發(fā)癥”相關(guān)內(nèi)容，相信準備參加2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試的考生都想掌握，為方便大家備考，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

考點5  代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)——糖尿病的發(fā)病機制及并發(fā)癥

【難度】★

【考頻指數(shù)】★★

考點點撥：糖尿病的發(fā)病機制及并發(fā)癥

發(fā)病機制：由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂。

糖尿病的并發(fā)癥：

1.急性并發(fā)癥

糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、乳酸酸中毒。

2.慢性并發(fā)癥

（1）大血管病變：大、中動脈粥樣硬化，冠心病，腦血管病，腎動脈硬化等。

（2）微血管病變：糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病。

（3）糖尿病神經(jīng)病變：周圍神經(jīng)病變、中樞神經(jīng)并發(fā)癥、自主神經(jīng)病變。

（4）糖尿病足：足部畸形、潰瘍、壞疽等。

（5）糖尿病皮膚病變：非特異病變。

（6）感染：腎盂腎炎、膀胱炎、癤、癰、真菌、結(jié)核感染等。

【例題·A1型題】

糖尿病的基本發(fā)病機制為

A.糖原分解過多

B.靶細胞膜胰島受體減少

C.糖異生增強

D.胰島素拮抗激素異常增多

E.胰島素分泌絕對或相對不足，可伴胰島素抵抗

【答案】E

【解析】由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂。

【例題·A2型題】

女，50歲。糖尿病病史9年。因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛3月余就診。查體：雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級，病理反射（-）?？崭寡?4.1mmol/L，血酮體（-）。應考慮的糖尿病慢性并發(fā)癥是

A.周圍神經(jīng)病變

B.自主神經(jīng)病變

C.視網(wǎng)膜病變

D.腦血管病變

E.腎臟病變

【答案】A

【解析】糖尿病周圍神經(jīng)病變常為對稱性，下肢較上肢嚴重，先有感覺異常，后出現(xiàn)運動異常（肌無力、肌萎縮、癱瘓）?；颊?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/tangniaobing/" target="_blank" title="糖尿病" class="hotLink">糖尿病病史9年，下肢感覺異常，雙手運動異常，應診斷為糖尿病周圍神經(jīng)病變。

相關(guān)推薦：

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試報名流程【網(wǎng)上報名/現(xiàn)場審核】

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試報名第一階段、第二階段報名條件梳理

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試“臨床試點院?！泵麊螀R總（50所）

以上關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試考點精選：代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)-糖尿病的發(fā)病機制及并發(fā)癥”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)！