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考點(diǎn)6  泌尿系統(tǒng)——急性膀胱炎

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：急性膀胱炎

1.尿路刺激征：包括尿頻、尿急、尿痛及尿不盡的感覺。

2.約30%患者可發(fā)生肉眼血尿。

3.無(wú)并發(fā)癥的急性膀胱炎80%以上為大腸埃希菌感染。

4.常在過(guò)于勞累、受涼、長(zhǎng)時(shí)間憋尿等誘因下發(fā)病。

5.其特點(diǎn)是發(fā)病“急”、炎癥反應(yīng)“重”、病變部位“淺”。

【例題·A2型題】

女，28歲。尿急、尿頻、尿痛2天。查體：T 36.5℃，雙腎區(qū)無(wú)叩痛，尿沉渣鏡檢：RBC 5——10/HP，WBC 20——30/HP，最可能的診斷是

A.急性膀胱炎

B.急進(jìn)性腎小球腎炎

C.急性間質(zhì)性腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.急性腎盂腎炎

【答案】A

【解析】育齡婦女，膀胱刺激征，體溫小于38℃，無(wú)腎區(qū)叩擊痛，無(wú)白細(xì)胞管型，考慮為急性膀胱炎。

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