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考點(diǎn)6 病理學(xué)——子宮頸浸潤(rùn)癌
【難度】★
【考頻指數(shù)】★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:子宮頸浸潤(rùn)癌
肉眼上分為四型:
1.糜爛型(病變黏膜粗糙,呈顆粒狀,質(zhì)脆,觸之易出血)。
2.外生菜花型(癌組織向子宮頸表面生長(zhǎng),形成乳頭或菜花狀突起,表面常伴壞死及潰瘍形成)。
3.內(nèi)生浸潤(rùn)型(癌組織主要向子宮頸深部浸潤(rùn)生長(zhǎng))。
4.潰瘍型。
早期浸潤(rùn)癌或微小浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌:原位癌的部分癌細(xì)胞突破基底膜向固有膜浸潤(rùn),但浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下5mm且浸潤(rùn)寬度不超過(guò)7mm,在固有膜中形成一些不規(guī)則的癌細(xì)胞條索或小團(tuán)塊,稱為早期浸潤(rùn)癌。肉眼難以判斷,只有在顯微鏡下才能證實(shí)。
浸潤(rùn)癌:癌組織浸潤(rùn)深度超過(guò)基底膜下5mm的部位,甚至侵及子宮頸全層或子宮頸周圍組織并伴有臨床癥狀。
【例題·A1型題】
子宮頸早期浸潤(rùn)癌浸潤(rùn)深度的標(biāo)準(zhǔn)是
A.不超過(guò)基底膜下1mm
B.不超過(guò)基底膜下5mm
C.不超過(guò)基底膜下2mm
D.不超過(guò)基底膜下3mm
E.不超過(guò)基底膜下4mm
【答案】B
【解析】子宮頸早期浸潤(rùn)癌深度不超過(guò)基底膜下5mm,浸潤(rùn)癌癌組織深度超過(guò)基底膜下5mm的部位。
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