臨床醫(yī)師第一階段考試：肝硬化的病因與發(fā)病機(jī)制！很多臨床醫(yī)師分階段考生都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下：

1.肝硬化的病因

（1）慢性病毒感染：主要為乙型肝炎病毒感染；病毒的長(zhǎng)期持續(xù)存在是引起肝硬化的主要原因。

（2）慢性酒精中毒：長(zhǎng)期大量飲酒（每日攝入酒精80g,持續(xù)10年以上）。

（3）非酒精性脂肪性肝炎。

（4）中毒性肝硬化：黃曲霉素也可使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害，引起肝硬化。

（5）長(zhǎng)期膽汁淤積。

（6）循環(huán)障礙：慢性心力衰竭（循環(huán)淤血）。

（7）遺傳和代謝性疾病：如血色病和肝豆?fàn)詈俗冃?（亦稱Wilson?。?、α1-抗胰蛋白酶缺乏等。

（8）免疫紊亂：自身免疫性肝硬化。

（9）血吸蟲?。貉x卵堆積于門靜脈分支中，造成嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，纖維組織增生。

（10）營(yíng)養(yǎng)障礙。

（11）隱源性肝硬化。

2.發(fā)病機(jī)制：肝臟進(jìn)行性纖維化。

初期增生的纖維組織雖形成小的條索但尚未互相連接形成間隔而改建肝小葉結(jié)構(gòu)，稱為肝纖維化。肝纖維化是肝硬化的共同途徑。如繼續(xù)進(jìn)展，小葉中央?yún)^(qū)和門管區(qū)等處的纖維間隔互相連接，使肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)改建，最終形成肝硬化。

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