很多學(xué)校都實(shí)行了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段理論考試大綱要求掌握的內(nèi)容：提插法和捻轉(zhuǎn)法的操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)，希望對(duì)各位考生有所幫助：

（1）提插法 

提插法是將毫針刺入腧穴的一定深度后，施以上提下插動(dòng)作的操作方法，是毫針行針的基本手法。

操作要點(diǎn)：

①消毒：腧穴皮膚、醫(yī)生雙手常規(guī)消毒。

②刺入毫針：將毫針刺入腧穴的一定深度。

③實(shí)施提插操作：插是將針由淺層向下刺入深層的操作，提是從深層向上引退至淺層的操作。如此反復(fù)地上提下插。

注意事項(xiàng)：

①提插幅度的大小、層次的變化、頻率的快慢和操作時(shí)間的長短，應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴部位和針刺目的等情況靈活掌握。

②提插法多用于肌肉較豐厚部位的腧穴，肌肉淺薄部位的腧穴一般不用提插法。某些特殊部位的腧穴，如睛明、承泣等也不適合用提插法。

③上提時(shí)不要提出皮膚，下插時(shí)不要刺傷臟器和筋骨。

④提插過程中要保持針身垂直。

（2）捻轉(zhuǎn)法 

搶轉(zhuǎn)法是指將針刺入腧穴一定深度后，施以向前向后的捻轉(zhuǎn)動(dòng)作，使針在腧穴內(nèi)反復(fù)前后來回旋轉(zhuǎn)的行針手法，是毫針行針的基本手法。

操作要點(diǎn)：

①消毒：腧穴皮膚、醫(yī)生雙手常規(guī)消毒。

②刺入毫針：將毫針刺入腧穴的一定深度。

③實(shí)施捻轉(zhuǎn)操作：針 身向前向后持續(xù)均勻來回捻轉(zhuǎn)。要保持針身在腧穴基點(diǎn)上左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。如此反復(fù)地捻轉(zhuǎn)。

注意事項(xiàng)：

①捻轉(zhuǎn)角度的大小、頻率的快慢、時(shí)間的長短等，應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴的部位、針刺目的等具體情況而定。

②捻轉(zhuǎn)法適用于人體絕大多數(shù)部位的腧穴。

③操作應(yīng)輕快自然，有連續(xù)交替性，不要在向前向后之間有停頓。

④捻轉(zhuǎn)角度不可過大，或呈單向捻轉(zhuǎn)。

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