臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合考試《兒科疾病》高頻考點精選”如下,預(yù)祝學(xué)生們順利通過第一階段考試。
考點1兒科疾病——苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★★
考點點撥:苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)
苯丙酮尿癥:
最突出的表現(xiàn):智能發(fā)育落后。
最特殊的癥狀:鼠尿臭味(苯乙酸所致)。
21-三體綜合征:
最突出的表現(xiàn):智能發(fā)育落后。
21-三體綜合征=智力障礙+通貫手+舌伸出口外+小指內(nèi)彎+先心病
體格發(fā)育特點:快慢快(體格發(fā)育兩個高峰:嬰兒期、青春期);
淋巴系統(tǒng)發(fā)育特點:發(fā)育在兒童期較迅速,青春期達高峰,以后降至成人水平。
嬰兒期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期。
【例題·A1型題】
小兒生長發(fā)育最快的時期為
A.新生期
B.嬰兒期
C.幼兒期
D.學(xué)齡前期
E.學(xué)齡期
【答案】B
【解析】嬰兒期特點:①是小兒生長發(fā)育最迅速的時期,身長在一年中增長50%,體重增加2倍。②對營養(yǎng)素和能量的需要量相對較高與消化吸收功能不完善之間存在矛盾,消化紊亂與營養(yǎng)紊亂性疾病多見。應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)合理喂養(yǎng)方法。③免疫功能變化大,嬰兒5~6個月后經(jīng)胎盤從母體獲得的IgG逐漸消失,自身的免疫功能尚未發(fā)育成熟,感染性疾?。ò▊魅静。┒嘁?。應(yīng)按時進行預(yù)防接種,積極預(yù)防各種感染性疾病和傳染病。
考點3兒科疾病——常見發(fā)疹性疾病
【難度】★★★
【考頻指數(shù)】★★★★★
考點點撥:兒童常見發(fā)疹性疾病
常見發(fā)疹性疾病
【例題·A1型題】
幼兒急疹的臨床特點是
A.發(fā)熱1~2天出疹
B.熱退后全身出疹
C.出疹時全身體溫升高
D.皮疹常有融合
E.疹退后皮膚留有棕色色素沉著
【答案】B
【解析】幼兒急疹常突發(fā)高熱,體溫39~40℃,持續(xù)3~5天后體溫驟退,“熱退疹出”。皮疹呈紅色斑疹、斑丘疹,很少融合,主要見于軀干、頸部、上肢。皮疹于1~3天消退,無色素沉著。
【例題·A2型題】
女孩,2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽3天,皮疹6小時。查體:精神萎靡,前額及耳后有淺紅色斑丘疹,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜粗糙,兩肺呼吸音粗。最可能的診斷是
A.川崎病B.咽結(jié)合膜熱
C.風(fēng)疹D.幼兒急疹
E.麻疹
【答案】E
【解析】麻疹前驅(qū)期常有上呼吸道感染、結(jié)膜炎表現(xiàn)及特征性Koplik斑(口腔黏膜粗糙);發(fā)熱3~4天出疹,出疹順序為耳后→發(fā)際→額面→頸部→四肢;最常見的并發(fā)癥是肺炎。根據(jù)題干,本例應(yīng)診斷為麻疹。
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