中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試是國家專門為大四的醫(yī)學(xué)生設(shè)立的考試，第二階段在畢業(yè)后是實習(xí)一年再參加，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了第一階段備考涉及到的復(fù)習(xí)資料：慢性支氣管炎/慢性阻塞性肺疾病。

慢性支氣管炎

概述

吸煙——慢支——COPD

臨表

慢性咳、痰、喘+3+2=慢支

鑒別診斷

咳嗽變異型哮喘+肺結(jié)核+肺癌+間質(zhì)性肺炎+支擴(kuò)

治療

急性加重期——控制感染+祛痰+平喘

緩解期——戒煙+增強(qiáng)體質(zhì)

慢性阻塞性肺疾病

概述

吸煙為最主要因素，感染為疾病發(fā)展的重要因素。其他包括空氣污染，氧化應(yīng)激，自主神經(jīng)功能失調(diào)等。

臨床診斷

慢性咳痰喘+桶狀胸+語顫減弱{過清音+呼氣延長}

并發(fā)癥：呼衰+自發(fā)性氣胸+肺心病

輔助檢查

略

診斷與鑒別診斷

診斷：吸煙史+上述癥狀和體征+FEV1/FVC＜70%

鑒別診斷：主要是哮喘

治療

穩(wěn)定期：戒煙+支氣管擴(kuò)張劑+祛痰+ICS+氧療

加重期：控制感染+擴(kuò)管+氧療+祛痰

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