臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復習內(nèi)容，相信是考生們關注的問題，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點——術前準備！”如下，預祝學生們順利通過第一階段考試。

1.急性CO中毒臨床表現(xiàn)：  

（1）輕度：COHb濃度10%～20%，不同程度頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸和四肢無力，脫離現(xiàn)場吸入新鮮空氣或氧療后可緩解。  

（2）中度：COHb濃度30%～40%，胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、運動失調(diào)及不同程度的意識障礙。氧療后可恢復正常。  

（3）重度：COHb濃度40%～60%，迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭，可呈去皮質綜合征狀態(tài)。  

2.一氧化碳中毒遲發(fā)腦病（神經(jīng)精神后發(fā)癥）：急性CO中毒患者在意識恢復后，經(jīng)約2～60天“假愈期”，出現(xiàn)以下表現(xiàn)之一：  

①精神意識障礙；  

②錐體外系神經(jīng)障礙，震顫麻痹綜合征；  

③錐體系神經(jīng)損害：如偏癱、病理反射陽性或小便失禁等；  

④大腦皮質局灶性功能障礙：如失語、失明等，或出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇；  

⑤周圍神經(jīng)炎。  

習題：  

男性，48歲，煤氣中毒1天后入院，呈深昏迷狀態(tài)，休克、尿少，測定血COHb濃度為65%，該患者一氧化碳中毒的病情嚴重程度為  

A.輕度中毒  

B.中度中毒  

C.重度中毒  

D.極度中毒  

E.慢性中毒  

【正確答案】C  

【答案解析】重度：COHb濃度40%～60%，迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭，可呈去皮質綜合征狀態(tài)。  

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