2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段知識點“脛骨平臺骨折的臨床表現(xiàn)及治療””如下。
脛骨平臺骨折的臨床表現(xiàn)及治療
【考頻指數(shù)】★
【考點精講】
(一)臨床表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為疼痛、膝關(guān)節(jié)腫脹和下肢不能負重。膝關(guān)節(jié)主動、被動活動受限,脛骨近端和膝關(guān)節(jié)局部觸痛。盡早發(fā)現(xiàn)腘動脈的合并損傷極為重要。對于高能量所致的脛骨平臺骨折,應(yīng)仔細檢查患肢有否出現(xiàn)靜息痛、被動牽拉相關(guān)肌肉誘發(fā)劇痛、小腿骨筋膜室緊張及足部感覺減弱等體征,預(yù)防或及時發(fā)現(xiàn)骨筋膜室綜合征。
(二)脛骨平臺骨折分型、治療
(1)單純劈裂骨折無明顯移位,則采用下肢石膏托固定4——6周。
(2)對不穩(wěn)定的骨折,應(yīng)切開復(fù)位內(nèi)固定。必須堅持解剖復(fù)位、堅強固定,有骨缺損時應(yīng)植骨填充。
(3)脛骨平臺骨折屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,術(shù)后遵循早鍛煉,晚負重的原則,防止后期遺留骨關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
【進階攻略】
考核點較少,了解其分型和治療即可,多為A1型試題,無需過多的理解。
【易錯易混辨析】
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