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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試??键c:胸壁及胸廓檢查

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試常考點:胸壁及胸廓檢查,相信很多中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師就相關(guān)的知識點為大家整理總結(jié)如下,抓緊時間學(xué)習(xí)吧!

1.胸部體表標(biāo)志:

胸骨角:兩側(cè)胸骨角分別與左、右第2肋軟骨相連接,通常以此作為標(biāo)記來計數(shù)前胸壁上的肋骨和肋間隙。

第7頸椎棘突:為背部頸、胸交界部的骨性標(biāo)志,其下即為第l胸椎棘突。

肩胛下角:被檢查者取直立位,兩手自然下垂時,肩胛下角平第7肋骨或第7肋間隙,或相當(dāng)于第8胸椎水平。

鎖骨中線(左、右):通過鎖骨胸骨端與鎖骨肩峰端的中點所引的垂直線,成年男性和兒童,此線一般通過乳頭。

2.常見異常胸廓:

桶狀胸:胸廓前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形。肋間隙增寬,鎖骨上、下窩展平或突出,頸短肩高,腹上角增大呈鈍角,胸椎后凸。桶狀胸常見于慢性阻塞性肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時,亦可見于一部分老年人。

扁平胸見于瘦長體型者,也可見于慢性消耗性疾病,如肺結(jié)核等。

雞胸為佝僂病所致的胸部病變,多見于兒童。

3.乳房檢查:

按外上(包括角狀突出)、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央(乳頭、乳暈)的順序進行,然后檢查淋巴引流部位(腋窩,鎖骨上、下窩等處淋巴結(jié))。

一、A1型選擇題

1.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為

A.雞胸

B.漏斗胸

C.桶狀胸

D.扁平胸

E.正常胸廓

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。桶狀胸:胸廓前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形。肋間隙增寬,鎖骨上、下窩展平或突出,頸短肩高,腹上角增大呈鈍角,胸椎后凸。桶狀胸常見于慢性阻塞性肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時,亦可見于一部分老年人。

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