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　針灸學-手少陰心經、腧穴

【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

手少陰心經常用腧穴的定位和主治要點：

1.極泉

【定位】在腋區(qū)，腋窩正中，腋動脈搏動處

【主治】①心痛、心悸等心疾（對應心臟，自然治心疾）②脅肋疼痛③肩臂疼痛、肘臂冷痛、上肢不遂等上肢病證（經絡所行）④瘰疬（特殊記憶--腋下淋巴結腫大）⑤上肢針麻用穴---聯系合谷穴，扶突穴之針麻

【操作】避開腋動脈，直刺或斜刺0.5-0.8寸。

2.少海 合穴

【定位】在肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨內上髁前緣

【主治】

①心痛、癔癥、癲狂、癇證等心病、神志?。ㄐ慕浿ǎ谥獗蹟佂?，麻木、手顫（腧穴所在，主治所及）③頭項痛，腋脅痛（經絡所行，主治所及）④瘰疬（特殊記憶，極泉亦治，腋下淋巴結腫大）

【操作】直刺0.5～1寸。

3.通里 絡穴

【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側遠端橫紋上1寸，尺側腕屈肌腱的橈側緣

【主治】

①心悸、怔忡等心?。ㄐ慕浿?，自然治心臟問題）②舌強不語、暴喑等舌竅病證（心開竅于舌）③肘臂攣痛、麻木、手顫等上肢病證（腧穴所在主治所及）

【操作】直刺0.5～1寸。

4.陰郄 郄穴

【定位】在前臂前區(qū)，腕掌側遠端橫紋上0.5寸，尺側腕屈肌腱的橈側緣

【主治】

①心痛、心悸、驚恐等心?。ㄐ慕浿ǎ匀恢委熜募玻谕卵?，衄血等血證（郄穴治急證，陰經郄穴主血證）③骨蒸盜汗（汗為心之液）

【操作】直刺0.3～0.5寸。

心絞痛主穴：二戲貪官

失眠主穴：三陰照百會，神脈安眠

5.神門 輸穴；原穴

【定位】在腕前區(qū)，腕掌側遠端橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處

【主治】

①心痛、心煩、驚悸、怔忡等心疾（天職）②不寐、健忘、癡呆、癲狂癇等神志?。ㄐ闹魃衩鳎坌孛{痛（經絡所行，主治所及）

【操作】直刺0.3～0.5寸

6.少沖 井穴

【定位】在手指，小指末節(jié)橈側，指甲根角側上方0.1寸

【主治】

①心悸、心痛等心病（心經之穴治心?。诎d狂、昏迷等神志病（心主神明）③目赤④熱?。ňù蠖嗄転a熱）⑤胸脅痛

【進階攻略】

重點掌握手少陰心經的腧穴定位及主治病證，此部分內容也是實踐技能考試的一個重點?？梢耘c實踐技能結合復習。

【知識點隨手練】 

一、A1型選擇題

1.在手指，小指末節(jié)橈側，指甲根角側上方0.1寸的腧穴是

A.少沖

B.少府

C.少澤

D.少商

E.中沖

2.以下哪項不是神門穴的主治病證

A.心痛、驚悸

B.健忘、失眠

C.高血壓

D.胸脅痛

E.嘔血、衄血

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。少沖【定位】在手指，小指末節(jié)橈側，指甲根角側上方0.1寸（指寸）。

2.【答案及解析】E。神門【主治】①心痛、心煩、驚悸、怔忡等心疾（天職）②不寐、健忘、癡呆、癲狂癇等神志?。ㄐ闹魃衩鳎坌孛{痛（經絡所行，主治所及）

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