熱點(diǎn)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了關(guān)于頭疼的臨床發(fā)病特點(diǎn)說(shuō)明如下,希望對(duì)各位醫(yī)師分階段考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
(1)發(fā)病情況:
*急性起病伴發(fā)熱者常為感染性疾病所致;
*急劇而持續(xù)性頭痛,不伴發(fā)熱者常提示顱內(nèi)血管性疾病如蛛網(wǎng)膜下腔出血;
*長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作性頭痛或搏動(dòng)性頭痛多為血管性頭痛;
*慢性進(jìn)行性鈍痛伴有顱內(nèi)壓增高者應(yīng)考慮顱內(nèi)占位性病變;
*情緒緊張而發(fā)病者多為肌緊張性頭痛。
(2)頭痛部位:
*偏頭痛及叢集性頭痛多為單側(cè),
*高血壓性頭痛多在額部或整個(gè)頭部;
*顱內(nèi)深在性病變所致頭痛多向病灶同側(cè)放射;
*全身性疾病所致頭痛多為全頭部痛;
*五官科疾病所致頭痛多為淺表性,且局限于前額、眼眶或顳部。
(3)頭痛的程度與性質(zhì):
*腦膜刺激性頭痛如腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血多劇烈持續(xù);
*腦腫瘤所致頭痛常為輕中度鈍痛;
*肌緊張性頭痛多為緊縮或鉗夾樣痛。
(4)頭痛發(fā)生時(shí)間與持續(xù)時(shí)間:
*顱內(nèi)占位性病變所致頭痛往往清晨加重;
*鼻竇炎的頭痛也常發(fā)生于清晨或上午;
*女性偏頭痛常與月經(jīng)有關(guān)。
(5)加重、減輕或激發(fā)頭痛的因素:
*咳嗽、打噴嚏、搖頭、俯身使顱內(nèi)高壓性頭痛加劇,
*平臥能使低顱壓性頭痛緩解。
*肌緊張性頭痛可因活動(dòng)按摩頸肌而逐漸緩解。