很多人都想了解臨床醫(yī)師分階段基本技能輔導(dǎo)頭痛的病因/臨床特點，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特別整理了這篇關(guān)于“臨床醫(yī)師分階段基本技能輔導(dǎo)頭痛的病因/臨床特點”的文章，具體如下：

主要癥狀-誘因，起病情況；頭痛部位；頭痛的程度與性質(zhì)；

頭痛發(fā)生時間與持續(xù)時間；加重、減輕或激發(fā)頭痛的因素。

1.病因

【問診要點】

2.臨床特點

（1）發(fā)病情況：

﹡急性起病伴發(fā)熱者常為感染性疾病所致；

﹡急劇而持續(xù)性頭痛，不伴發(fā)熱者常提示顱內(nèi)血管性疾病如蛛網(wǎng)膜下腔出血；

﹡長期反復(fù)發(fā)作性頭痛或搏動性頭痛多為血管性頭痛；

﹡慢性進行性鈍痛伴有顱內(nèi)壓增高者應(yīng)考慮顱內(nèi)占位性病變；

﹡情緒緊張而發(fā)病者多為肌緊張性頭痛。

（2）頭痛部位：

﹡偏頭痛及叢集性頭痛多為單側(cè)，

﹡高血壓性頭痛多在額部或整個頭部；

﹡顱內(nèi)深在性病變所致頭痛多向病灶同側(cè)放射；

﹡全身性疾病所致頭痛多為全頭部痛；

﹡五官科疾病所致頭痛多為淺表性，且局限于前額、眼眶或顳部。

（3）頭痛的程度與性質(zhì)：

﹡腦膜刺激性頭痛如腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血多劇烈持續(xù)；

﹡腦腫瘤所致頭痛常為輕中度鈍痛；

﹡肌緊張性頭痛多為緊縮或鉗夾樣痛。

（4）頭痛發(fā)生時間與持續(xù)時間：

﹡顱內(nèi)占位性病變所致頭痛往往清晨加重；

﹡鼻竇炎的頭痛也常發(fā)生于清晨或上午；

﹡女性偏頭痛常與月經(jīng)有關(guān)。

（5）加重、減輕或激發(fā)頭痛的因素：

﹡咳嗽、打噴嚏、搖頭、俯身使顱內(nèi)高壓性頭痛加劇，

﹡平臥能使低顱壓性頭痛緩解。

﹡肌緊張性頭痛可因活動按摩頸肌而逐漸緩解。

3.伴隨癥狀及臨床意義

（1）頭痛伴腦膜刺激征者提示有腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血；

（2）頭痛伴劇烈嘔吐者提示顱內(nèi)壓增高；

（3）頭痛伴眩暈見于小腦腫瘤、椎-基底動脈供血不足；

（4）頭痛伴發(fā)熱者常見于全身性感染性疾??；

（5）頭痛伴視力障礙者可見于青光眼或腦瘤；

（6）慢性進行性頭痛伴精神癥狀者應(yīng)注意顱內(nèi)腫瘤；

（7）慢性頭痛突然加劇并有意識障礙者提示可能發(fā)生腦疝

（8）頭痛伴癲癇病發(fā)作者可見于腦血管畸形、腦瘤、顱內(nèi)寄生蟲病；

（9）頭痛伴神經(jīng)功能紊亂癥狀者可能為神經(jīng)功能性頭痛

（10）頭痛伴有Kernig征陽性提示有腦膜炎存在。

上文關(guān)于“臨床醫(yī)師分階段基本技能輔導(dǎo)頭痛的病因/臨床特點”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到各位朋友們！