漿膜腔積液化學(xué)檢查是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

1.PH：PH測(cè)定時(shí)標(biāo)本應(yīng)抽取在肝素化的真空注射器具內(nèi)，注意與外界空氣隔絕。即時(shí)送驗(yàn)及時(shí)檢查。漏出液PH>7.4；滲出液一般偏低。化膿性感染時(shí)積液PH<7.0，同時(shí)伴有葡萄糖含量降低。PH降低還可見(jiàn)于類風(fēng)濕病、結(jié)核、惡性腫瘤、紅斑狼瘡性胸膜炎。胸水PH在6以下，對(duì)診斷食道破裂有參考價(jià)值。

2.粘蛋白試驗(yàn) 漿膜上皮細(xì)胞在炎性反應(yīng)的刺激下分泌粘蛋白量奪加。粘蛋白是一訓(xùn)酸性蛋白，等電點(diǎn)為PH3-5，因此可在稀慚酸中出現(xiàn)白色沉淀。漏出液為陰性；滲出液為陽(yáng)性，但實(shí)際工作中并不能單靠本試驗(yàn)來(lái)漏出液或滲液。

3.蛋白質(zhì)定量 其測(cè)定方法與血清蛋白定量相同，一般認(rèn)為滲出液蛋白質(zhì)含量大于30g/L，漏出液常小于25g/l .蛋白質(zhì)如為25-30g/L，則難以判明其性質(zhì)，蛋白電泳時(shí)漏出液的α2和γ球蛋白等大分子蛋白質(zhì)比例低于血漿，而蛋白質(zhì)相對(duì)較高。但滲出液的蛋白電泳譜與血漿相近似，其中大分子量蛋白質(zhì)顯著高于漏出液。

4.葡萄糖定量 其測(cè)定方法與血清葡萄糖定量相同。漏出液葡萄糖含量比血糖稍低些。滲出液葡萄糖因受細(xì)菌或炎癥細(xì)胞的酵解作用，積液中葡萄糖含量降低，尤其是化膿性細(xì)菌感染時(shí)更低，結(jié)核性次之。

5.乳酸 漿膜腔乳酸中含量測(cè)定有助于細(xì)菌性感染與非感染性的鑒別診斷，當(dāng)乳酸高達(dá)6mmol/L以上時(shí)，應(yīng)高度提示有細(xì)菌感染，尤其在應(yīng)用抗生素治療后的胸水，一般細(xì)菌檢查又為陰性時(shí)更有價(jià)值。類風(fēng)濕病、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理充血性心力竭及惡征收腫瘤引起的積液中乳酸含量也可見(jiàn)輕度升高。

6.脂類 膽固醇、甘油酯、脂蛋白電泳測(cè)定對(duì)鑒定真性與假性乳糜積液的價(jià)值，膽固醇性胸膜炎的胸農(nóng)會(huì)積液中主要為膽固醇結(jié)晶，因此膽固醇含量可高達(dá)26mmol/L（1000mg/L）。