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過氧化酶染色意義-檢驗(yàn)高級(jí)職稱考試輔導(dǎo)

過氧化酶染色意義是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

(1)幫助鑒別急性白血病的類型:

①急性粒細(xì)胞白血病時(shí),白血病性原始粒細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),陽性顆粒一般較多,較粗大,常呈局限性分布;急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí),原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng);急性單核細(xì)胞白血病時(shí),白血病性原始單核細(xì)胞呈陰性反應(yīng),有時(shí)雖少數(shù)可呈弱陽性反應(yīng),但陽性顆粒少而細(xì)小,常彌散分布。

②小型原始粒細(xì)胞和原始淋巴細(xì)胞不易區(qū)別,如果小型原始細(xì)胞呈過氧化物酶陽性反應(yīng),可確定為小型原始粒細(xì)胞。

③急性早幼粒細(xì)胞白血病有時(shí)須與急性單核細(xì)胞白血病鑒別,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如果白血病細(xì)胞呈過氧化物酶強(qiáng)陽性反應(yīng),應(yīng)確定為急性早幼粒細(xì)胞白血病。

④急性單核細(xì)胞白血病有時(shí)須與組織細(xì)胞白血病或惡性組織細(xì)胞病鑒別,異常組織細(xì)胞的過氧化物酶呈陰性反應(yīng),而白血病性幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞呈弱陽性反應(yīng)。主要用于急性白血病鑒別診斷,急粒為陽性,一般顆粒多粗大。急淋呈陰性反應(yīng)。而急單多為陰性,有時(shí)也為陽性,但陽性顆粒小,彌散分布。

(2)成熟中性粒細(xì)胞過氧化物酶活性的變化:

①活性增高:可見于再生障礙性貧血、感染(特別是化膿菌感染)、急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。

②活性減低:可見于急性粒細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征、放射病及退化性中性粒細(xì)胞。

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