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氯氣急性中毒急慢性影響

1.急性中毒 急性中毒常見于突發(fā)事故,其臨床表現(xiàn)有刺激反應(yīng)、輕度中毒、中度中毒和重度中毒等。

(1)剌激反應(yīng):出現(xiàn)一過性眼和上呼吸道黏膜刺激癥狀,表現(xiàn)為畏光、流淚、咽痛、嗆咳,肺部無陽性體征或偶有散在性干啰音,胸部X線無異常表現(xiàn)。

(2)輕度中毒:表現(xiàn)為急性氣管-支氣管炎或支氣管周圍炎。此時(shí)出現(xiàn)的嗆咳逐漸加重、可有少量痰、胸悶,兩肺有散在性干、濕啰音或哮鳴音,胸部X線表現(xiàn)可無異?;蚩梢娤路我坝蟹渭y理增多、增粗、延伸、邊緣模糊。

(3)中度中毒:表現(xiàn)為支氣管肺炎、間質(zhì)性肺水腫或局限性肺泡性水腫或哮喘樣發(fā)作??人约觿?、氣急、胸悶明顯、胸骨后疼痛,有時(shí)咯粉紅色泡沫痰或痰中帶血,伴有頭痛、頭昏、煩躁、惡心、嘔吐、上腹痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和胃腸道反應(yīng)。

(4)重度中毒:出現(xiàn)彌漫性肺泡性肺水腫或中央性肺水腫;嚴(yán)重者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS);吸入極髙濃度氯氣還可引起聲門痙攣或水腫、支氣管或反射性呼吸中樞抑制而致迅速窒息死亡或心臟驟停所致猝死;嚴(yán)重者可合并氣胸或縱隔氣腫等。皮膚以及眼睛接觸液氯或髙濃度氯氣可發(fā)生急性皮炎或皮膚及眼的灼傷。并發(fā)癥主要有肺部感染、心肌損傷、上消化道出血以及氣胸、縱隔氣腫等。

2.慢性影響 長期接觸低濃度氯氣可引起上呼吸道、眼結(jié)膜及皮膚刺激癥狀,慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等慢性非特異性呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率增高,對深部小氣道功能可有一定影響?;颊呖捎蟹αΑ㈩^暈等神經(jīng)衰弱癥狀和胃腸功能紊亂,皮膚可發(fā)生痤瘡樣皮疹和皰疹,還可引起牙齒酸蝕癥。暴露部位皮膚可發(fā)生痤瘡樣皮疹或皰瘆,稱氯痤瘡。

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