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甲亢性心臟病

多見(jiàn)于甲亢反復(fù)復(fù)發(fā)、未能規(guī)則治療者,尤以結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢的。甲亢患者有心律失常(70%以上為心房纖顫),心臟擴(kuò)大,心律衰竭,心絞痛或心肌梗死和二尖瓣脫垂中的一項(xiàng),排除了冠心病等其他原因的心臟病后可診斷。甲亢性心臟病發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而增加。由甲亢引起的心臟改變?cè)诩卓嚎刂坪笮呐K病可緩解,心律失常、心力衰竭、心臟擴(kuò)大等可能恢復(fù)。如果甲亢前原有心臟病的,雖然不能痊愈,但有利于心臟病的控制和改善。

執(zhí)著到精彩 發(fā)表于 2013-10-14 08:38:07 內(nèi)容:

甲亢合并周期性癱瘓

絕大部分為男性青壯年、多為低鉀性。發(fā)作常在夜間、次日中午后減輕,嚴(yán)重者不自行緩解必須補(bǔ)鉀治療。表現(xiàn)為晨起時(shí)雙下肢無(wú)力、軟癱,嚴(yán)重時(shí)累及雙上肢、當(dāng)出現(xiàn)呼吸肌癱瘓時(shí)有窒息的危險(xiǎn)?;顒?dòng)過(guò)多、勞累、出汗多、含糖類(lèi)食物和飲料過(guò)多及飲酒后易誘發(fā)。輕者口服補(bǔ)鉀好轉(zhuǎn),嚴(yán)重者、有軟癱者必須靜脈補(bǔ)液滴注氯化鉀盡快緩解癥狀,偶見(jiàn)呼吸肌癱瘓,需暫時(shí)用呼吸機(jī)支持呼吸。通常靜脈補(bǔ)鉀后1~2小時(shí)開(kāi)始好轉(zhuǎn),病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后改為口服鉀鹽。鉀鹽可預(yù)防癱瘓發(fā)作,患者應(yīng)該常備鉀鹽。合并周期性癱瘓的甲亢大多輕、中度甲亢,甲亢表現(xiàn)不典型時(shí)對(duì)甲亢易漏診。甲亢控制后周期性癱瘓消失,甲亢復(fù)發(fā)時(shí)又復(fù)現(xiàn)。因此對(duì)甲亢的治療應(yīng)采用根除性治療,即可手術(shù)治療或核素131I治療。

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