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病理妊娠-妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)

1.妊娠期高血壓:妊娠期首次出現(xiàn)BP≥140/90mmHg并于產(chǎn)后12周恢復(fù)正常;尿蛋白(-);少數(shù)患者可伴有上腹部不適或血小板減少。產(chǎn)后方可確診。

2.子癇前期

(1)輕度妊娠20周以后出現(xiàn)BP≥140/g0mmHg;尿蛋白≥3g/24h或隨機(jī)尿蛋白(+)??砂橛猩细共贿m、頭痛等癥狀。

(2)重度:①BP≥160/110mmHg;②尿蛋白≥5.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥(+++),③至少伴有:持續(xù)性頭痛或視覺障礙,或持續(xù)性上腹不適,或血小板低于正常值,或血清肌酐>lO6umol/L及轉(zhuǎn)氨酶升高。

(3)子癇

(1)子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。

(2)子癇抽搐進(jìn)展迅速,前驅(qū)癥狀短暫,表現(xiàn)為全身高張陣攣驚厥、有節(jié)律的肌肉收縮和緊張,持續(xù)約11.5分鐘,面部充血、口吐白沫、深昏迷。

(3)子癇發(fā)生前可有不斷加重的重度子癇前期,但子癇也可發(fā)生于血壓升高不顯著、無(wú)蛋白尿或水腫病例。

(4)子癇多發(fā)生在產(chǎn)前,仍有約25%子癇發(fā)生于產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)。

4.慢性高血壓并發(fā)子癇前期妊娠20周以前無(wú)尿蛋白的高血壓孕婦,妊娠20周后出現(xiàn)尿蛋白≥0。3g/24h,或突然尿蛋白增加,或血壓進(jìn)一步升高,或血小板低于正常值。

5.妊娠合并慢性高血壓妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg(除外滋養(yǎng)細(xì)胞疾病),妊娠期無(wú)明顯加重,或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。


豬小熊 發(fā)表于 2015-03-10 19:21:36 內(nèi)容:

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