很多人對自閉癥一知半解，甚至于開始曲解，如：路人甲：自閉癥是一種心理疾病，是因?yàn)樾那橐钟粼斐傻?。路人乙：自閉癥就是弱智。路人丙：自閉癥就是不會說話，智力障礙。……我估計(jì)在70%的普通人的眼中，自閉癥、孤獨(dú)癥、智力障礙這些區(qū)別都是傻傻分不清楚。今天我們來說一下自閉癥與智力障礙的區(qū)別吧。
自閉癥與智力障礙的區(qū)別
自閉癥與智力障礙都是因腦部問題引起的疾病。自閉癥是神經(jīng)性廣泛發(fā)育障礙疾病(世界報(bào)道此類疾病至今才60多年,我國首次報(bào)道此疾病至今才20多年) ,至今發(fā)病機(jī)理尚不清楚,且預(yù)后差,是目前世界醫(yī)療、教育部門都十分關(guān)注和研究的對象。智力障礙多為基因問題或因腦缺氧造成的腦損傷而致成的疾病,很早就被人們所關(guān)注。因此,對智力障礙人群的教育康復(fù)研究已比較成熟、系統(tǒng)。
一、關(guān)于兒童自閉癥的定義及其特點(diǎn)
(一)兒童自閉癥是發(fā)生于兒童早期的一種涉及感知覺、情感、語言、思維和動作與行為等多方面的發(fā)育障礙,也是廣泛發(fā)育障礙中最為常見和典型的一種。
(二)兒童自閉癥是一種廣泛性發(fā)育障礙的典型,以男孩多見,起病于嬰幼兒期(通常在3歲以內(nèi)) ,主要為不同程度的人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。
(三)兒童自閉癥的特征及其表現(xiàn) 兒童自閉癥的特征:
(1)社會性交往障礙明顯,不能建立情感聯(lián)系。
(2)語言表達(dá)和理解困難,缺乏溝通和交流功能。
(3)興趣和活動內(nèi)容局限,刻板與重復(fù)。
(4)起病于兒童早期(30個(gè)月內(nèi)或3歲) ,且多伴有精神發(fā)育遲滯(約70% ) 。
(5)心理年齡明顯低于同齡兒童。
(6)自閉癥兒童對環(huán)境具有極強(qiáng)的敏感性。
(7)成年后常伴有癲癇疾病的發(fā)生
自閉癥兒童通常面目清秀,有些還顯得很聰明,父母對這樣一個(gè)孩子往往視為掌上明珠,可是他們卻無動于衷,一點(diǎn)不理解父母的愛心。他們中約有一半不會講話,或者講話怪異,并且興趣狹窄。家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子與眾不同時(shí),常常感到非常的困惑、迷茫、無助、焦慮和失落。
非典型自閉癥是指一種廣泛性發(fā)育障礙的亞型,癥狀不典型(只能部分滿足自閉癥癥狀標(biāo)準(zhǔn)) ,或發(fā)病齡不典型(如在3歲后才出現(xiàn)癥狀) ,可考慮此診斷。不典型自閉癥可發(fā)生在智力發(fā)育接近正?；驀?yán)重精神發(fā)育遲滯的患兒,多見于男童。
智力障礙的概念及特點(diǎn)
(一)智力落后又被稱為智力殘疾、智力障礙、智力低下或弱智等等。 1992年美國智能障礙協(xié)會(AAMR)對智力障礙的定義為：現(xiàn)有的能力水平有實(shí)質(zhì)上的限制其特征為：智力水平顯著低于平均智力發(fā)展水平，同時(shí)具有下列各項(xiàng)適應(yīng)技能領(lǐng)域兩種或兩種以上的限制：溝通、自我照顧、居家生活、社交技能、使用社區(qū)、自我引導(dǎo)、健康與安全、功能性學(xué)科能力、休閑娛樂和工作。其患病是在發(fā)育期間(18周歲以前)。
此概念包括了三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
第一：智力殘疾人的智力必須顯著低于正常人的平均水平。就是他的智力商數(shù)(IQ)在70以下。
第二：與此同時(shí)，他在日常社會生活中還表現(xiàn)明顯的適應(yīng)行為障礙。
第三：障礙發(fā)生在18周歲以前。
我國對智力落后的定義是：指人的智力明顯低于一般人水平，并且顯示出適應(yīng)行為的障礙。包括在智力發(fā)育期間由于各種有害因素導(dǎo)致精神發(fā)育不全或智力遲緩;智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導(dǎo)致的智力損害或老年期的智力明顯衰退。
(二)智力障礙的特點(diǎn)
1.知覺速度緩慢，范圍狹窄，內(nèi)容籠統(tǒng)不精準(zhǔn)，整個(gè)知覺較正常兒童明顯遲鈍。
2.記憶再現(xiàn)方面會發(fā)生大量歪曲和錯(cuò)誤，記憶速度慢保持差，記憶表象貧乏
3.言語出現(xiàn)遲，發(fā)展緩慢，詞匯量小，缺乏連貫性
4.思維判斷力差缺乏抽象思維能力，數(shù)的概念掌握困難。
5.注意力不集中穩(wěn)定性差。
自閉癥孩子和智障兒童有什么不同
患有自閉癥的兒童一般會在兩歲至三歲的時(shí)候顯現(xiàn)出癥狀，表現(xiàn)為語言交際困難，喜歡獨(dú)處，沒有與別人的目光接觸等，很多家長通常會認(rèn)為孩子是聾子或“弱智”，將其鎖在家里或者送往農(nóng)村親戚家撫養(yǎng)，結(jié)果導(dǎo)致自閉癥兒童終生飽受痛苦。
自閉癥兒童和智障兒童在有些方面有相似的地方，例如與他人的言語交際障礙、對言語的理解障礙、學(xué)習(xí)障礙等，但兩者還是有很大差別的。
自閉癥兒童雖然伴有全面的發(fā)育遲緩現(xiàn)象，但各個(gè)方面的發(fā)育并不平衡。例如，有的自閉癥兒童連生活都不能自理，但卻有很強(qiáng)的計(jì)算能力或者繪畫、音樂能力，有的兒童幾乎沒有語言能力，但在記憶力、識別顏色、識別形狀等方面表現(xiàn)突出。
智障兒童通常是在各個(gè)方面的發(fā)育均比正常人遲緩，但各方面發(fā)育比較均衡，在感知、社會交往、興趣及語言等各方面的發(fā)展與其智商是成正比的。
部分自閉癥兒童的智力發(fā)育是要遲緩一些，但他們的主要問題是因?yàn)樗麄兊呐懦庑睦聿辉敢鈱W(xué)，而不像智障兒童愿意學(xué)，卻學(xué)不會。而且自閉癥兒童社會性極弱，在社交能力及主動性上遠(yuǎn)低于弱智兒童。
