慢性粒細(xì)胞白血病的鑒別診斷

慢性粒細(xì)胞白血病的鑒別診斷：

（1）與類白血病反應(yīng)的鑒別：類白血病反應(yīng)常并發(fā)于嚴(yán)重感染、惡性腫瘤等疾病。脾大不如慢粒顯著。血WBC可達(dá)50×109/L，但嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞不增多，中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中可見中毒顆粒。紅細(xì)胞、血小板大多正常。NAP反應(yīng)強(qiáng)陽性。Ph染色體陰性。病因消除后，類白血病反應(yīng)可消除。

（2）與其他骨髓增生性疾病的鑒別：真性紅細(xì)胞增多癥以紅系增多為主，原發(fā)性血小板增多癥以巨核細(xì)胞、血小板增多為主，原發(fā)性骨髓纖維化以髓外造血及骨髓纖維化為主。外周血WBC可升高，但一般均＜50×109/L.NAP陽性率和積分升高。Ph染色體陰性。但常能見到JAK2 V617F突變基因。

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