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麻黃過(guò)敏處理方法征集

患者,女,45歲,因“咳嗽咳痰氣喘一周”來(lái)診,

體檢:咽部充血,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕羅音,

診斷:支氣管感染。

處理:抗炎止咳對(duì)癥。

在治療過(guò)程中,給患者口服“急支糖漿”(四川涪陵)后,當(dāng)天晚上患者身上出現(xiàn)皮疹和發(fā)癢,但是患者沒(méi)有告訴醫(yī)生,一天以后,也就是口服急支糖漿的第三天患者來(lái)診,說(shuō)明既往有麻黃過(guò)敏史,已經(jīng)發(fā)生過(guò)三次,這是第四次。隨體檢:腹部皮疹,腹脹,腹部隆起,患者無(wú)其他不適。處理方案:原抗炎藥繼續(xù)靜滴,加用藥物:地塞米松10mg,維生素c3.0靜滴;西咪替丁0.6靜滴;特非那定60mgbid;非那根25mg肌注,目前患者改善癥狀不是太明顯。

結(jié)論:麻黃過(guò)敏病例以前沒(méi)遇到過(guò),這是第一次,針對(duì)該藥引起的腹脹,腹部水腫的機(jī)理和處理方案,希望學(xué)中醫(yī)的朋友一起來(lái)分析學(xué)習(xí)。

摩莉 發(fā)表于 2013-11-22 20:18:37 內(nèi)容:

貌似麻黃過(guò)敏的確不常見(jiàn),好像是需要地塞米松來(lái)對(duì)抗。以下這篇論文供你探討相關(guān)內(nèi)容。

青青的草 發(fā)表于 2013-12-03 15:08:46 內(nèi)容:

回復(fù)#1樓摩莉的帖子

真誠(chéng)的謝謝你,這兩個(gè)案例都屬于急性速發(fā)型過(guò)敏,搶救要迅速及時(shí),否則后果很?chē)?yán)重。

我遇到這例患者以前有過(guò)敏史,已經(jīng)四次了,口服了含有麻黃的急支糖漿,康泰克,以及含有麻黃的成分藥物后發(fā)生了過(guò)敏,而且以腹部水腫,腹部增大,及全身皮疹為主。

早期處理給地塞米松10毫克,西咪替?。ㄒ?yàn)榛颊咧夤芨腥臼褂昧巳^孢,所以不能用葡萄糖酸鈣抗過(guò)敏)0.6靜脈滴注,撲爾敏口服,效果不是太好,第二天加用非那根25毫克肌注,特非那定口服,一天后癥狀緩解,腹部變小,皮疹減少。幾天后所有癥狀都消失了。

再次謝謝你。

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