*營養(yǎng)不良如何來分度?
答:2歲以下小兒患營養(yǎng)不良一般分Ⅰ~Ⅲ度;
?、穸葼I養(yǎng)不良:其測量方法是:在腹部臍旁乳線上,以拇指和食指相距3厘米和與皮膚表面垂直在90度角,將皮脂層捏起,其厚度在0.8~0.4公分,此時(shí)腹部,軀干和臀部的脂肪變薄,內(nèi)臟功能無改變。體重低于正常15~25%。
?、蚨葼I養(yǎng)不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面頰變薄,消瘦明顯,內(nèi)臟功能降低,患兒煩躁,免疫功能降低,易感染疾病。體重低于正常25~40%。
Ⅲ度營養(yǎng)不良:全身皮下脂肪層幾乎消失,消瘦更甚,內(nèi)臟功能減退明顯,出現(xiàn)精神不安,胃腸功能紊亂等癥狀。易發(fā)生各種疾患,體重低于正常40%以上。
*試述小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)?
答:(1)呼吸困難突然加重,煩躁不安,面色蒼白或紫紺。
?。?)心率增快,在160~180次/分以上,而且不能以體溫升高而呼吸困難來解釋,又與肺炎病情進(jìn)展不一致。
?。?)肝臟迅速增大,超過2厘米以上。
*小兒缺氧時(shí)用氧濃度多少為宜? 小兒氧中毒主要可引起哪些病癥?
答:小兒缺氧時(shí)用氧濃度30~40%(2~4升/分)為宜,嚴(yán)重缺氧時(shí)可達(dá)50%(6~8升/分)。
小兒氧中毒主要可引起肺損傷,眼晶體后纖維增生,中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
*幼兒急疹的臨床特點(diǎn)?
答:起病急,高熱,體溫可達(dá)39~41℃,持續(xù)3~5天可驟降,體溫降至正常后周身皮膚即出現(xiàn)紅色玫瑰疹,1~2天后自行消退。大多數(shù)小兒發(fā)病時(shí)一般情況良好。
*什么是護(hù)理程序?由哪幾個(gè)階段組成?
答:護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng),是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程,對病人進(jìn)行主動(dòng)、全面的整體護(hù)理,使病人達(dá)到最佳健康狀態(tài)。護(hù)理程序是由評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)階段組成。
*如何實(shí)施護(hù)理計(jì)劃?
答:實(shí)施階段是將護(hù)理計(jì)劃運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中的過程,實(shí)施的方法:
?。?)由護(hù)士直接為護(hù)理對象提供護(hù)理。
?。?)與其他護(hù)土合作為護(hù)理對象提供24小時(shí)連續(xù)的、整體的護(hù)理。
(3)教育、指導(dǎo)患者及家屬參與護(hù)理活動(dòng),發(fā)揮患者的積極性。
(4)實(shí)施過程中,護(hù)士要繼續(xù)收集資料,評估病人的健康狀況和對措施的反應(yīng),隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
?。?)及時(shí)書寫護(hù)理記錄,包括護(hù)理活動(dòng)的內(nèi)容、時(shí)間及病人的反映等。
*當(dāng)今醫(yī)院感染的主要危險(xiǎn)因素有哪些?
答:主要有四個(gè)方面:
?。?)現(xiàn)代化診療技術(shù)和侵入性操作:如器官移植、血液透析、導(dǎo)尿和腦室引流等。
?。?)損傷免疫系統(tǒng)的各種細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等。
?。?)造成機(jī)體抵抗力下降的原發(fā)?。喝缣悄虿 ⒏斡不湍[瘤等。
(4)引起正常菌群失調(diào)的大量抗生素的使用。