5分鐘搞定中醫(yī)類實踐技能體格檢查7大必考點

距離2019年中醫(yī)類實踐技能考試還有不到一個月時間，不能再拖了，再不開始復習你就真的涼涼了。為了幫助2019年中醫(yī)類考生們順利通過實踐技能考試，小編準備了體格檢查七大必考點簡化匯總，不要一整天，不要一小時，只要5分鐘，讀完這篇文章你就是體格檢查這一站的王，媽媽再也不用擔心我的考試啦！

1.一般檢查/生命體征

（1）準備和清點器械

（2）自我介紹（姓名，簡短交談以融洽醫(yī)患關系）

（3）觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容、表情和意識等一般狀態(tài)

（4）當受檢者在場時洗手

（5）測量體溫（腋溫，10分鐘）

（6）觸診橈動脈至少30秒

（7）用雙手同時觸診雙側橈動脈，檢查其對稱性

（8）計數呼吸頻率至少30秒

（9）測右上肢血壓

（10）淺表淋巴結：

（耳前、耳后、枕淋巴結、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上、腋窩、滑車上、腹股溝、腘窩）

2.頭頸部

（1）外眼檢查

檢査上、下瞼結膜、球結膜和鞏膜

檢查眼球運動（檢查左、左上、左下、右、右上、右下六個方位）

檢查瞳孔大小、形狀

檢查瞳孔直接對光反射與間接對光反射，檢查集合反射

（2）口腔

借助壓舌板檢查口腔黏膜、口咽部及扁桃體

（3）檢查上頜竇、額竇、篩竇，有無腫脹、壓痛、叩痛等

（4）頸部

暴露頸部，觀察頸部外形和皮膚、頸靜脈充盈和頸動脈搏動情況

觸診甲狀軟骨、甲狀腺峽部與側葉（配合吞咽）

聽診頸部（甲狀腺、血管）雜音

觸診氣管位置是否居中

3.胸部

暴露胸部，觀察胸部外形、對稱性、皮膚和呼吸運動等

觸診胸壁彈性、壓痛，檢查雙側呼吸動度

檢查雙側觸覺語顫（“yi”）

檢査有無胸膜摩擦感

叩診雙側肺尖、雙側前胸和側胸

請受檢者雙上肢交叉，對比叩診雙側后胸部

叩診雙側肺下界移動度（肩胛線）

聽診雙側肺尖、雙側前胸和側胸

聽診雙側后胸部

檢查雙側語音共振（“yi”）

分別觸診雙側乳房（外上、外下、內下、內上4個象限、乳暈及乳頭）

4.心臟

切線方向觀察心尖、心前區(qū)搏動

觸診心尖搏動（兩步法）

觸診心前區(qū)（手掌—小魚際—三指并攏）

叩診心臟相對濁音界

（從心尖搏動由外向內，自下而上；右鎖骨中線自上而下，由外向內）

分別用膜型和鐘型胸件依次聽診二尖瓣區(qū)、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)，聽診心率，心律，心音、雜音，心包摩擦音

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