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慢阻肺急性加重期治療

慢阻肺急性加重期治療

急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困難比平時(shí)加重或痰量增多或呈黃痰;或者是需要改

變用藥方案。

1.確定急性加重期的原因及病情嚴(yán)重程度,最多見的急性加重原因是細(xì)菌或病毒感染。

2.根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或住院治療。

3.支氣管舒張劑:同穩(wěn)定期治療。

4.低流量吸氧:發(fā)生低氧血癥者可鼻導(dǎo)管吸氧,或通過文丘里面罩吸氧。一般吸入氧濃度為28%~30%,應(yīng)避免吸入氧濃度過高引起二氧化碳潴留。

5.抗生素:患者呼吸困難加重,咳嗽伴痰量增加、有膿性痰時(shí),根據(jù)病原菌類型及藥物敏感情況選用抗生素。

6.糖皮質(zhì)激素:對(duì)急性加重期患者可考慮口服潑尼松龍30~40mg/d,也可靜脈給予甲潑尼龍40~80mg每日1次。連續(xù)5~7天。

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