腦梗死與腦出血的治療（圖）——中西醫(yī)結(jié)合輔導(dǎo)精華

腦梗死：早期的高血壓處理取決于血壓升高的程度及患者的整體情況。如收縮壓在185mmHg或舒張壓小于110mmHg，不需降壓治療，以免加重腦缺血；如收縮壓在185mmHg-210mmHg或舒張壓在115mmHg-120mmHg之間，也不必急于降壓治療，并嚴(yán)密觀察血壓變化，防止血壓降得過低。此外如患者出現(xiàn)梗醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)死后出血、合并高血壓腦病、合并夾層動脈瘤、合并腎功能衰竭、合并心臟衰竭時(shí)，需要考慮降壓治療。在溶栓治療前后，如果收縮壓大于220mmHg或舒張壓大于120mmHg，應(yīng)及時(shí)降壓治療，以防止繼發(fā)性出血。可使用微輸液泵靜注硝普鈉、迅速、平穩(wěn)地降低血壓至所需水平，也可用利息定（壓寧定）、卡維地洛等。血壓過低對腦梗死不利，應(yīng)適當(dāng)提高血壓。