中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師輔導(dǎo)精華——膩、腐苔鑒別

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膩苔顆粒細(xì)膩致密，揩之不去，刮之不脫，舌面上有一層油膩狀粘液的苔質(zhì)。膩苔多是濕濁內(nèi)盛，陽氣被遏所致，因此其主病為濕濁、痰飲、食積、濕熱、頑痰等，舌苔黃厚膩，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)多為痰熱、濕熱、暑溫、濕溫、食滯，以及濕痰內(nèi)結(jié)，腑氣不利等；若苔白滑膩，則為濕濁、寒濕；若厚膩不滑，白如積粉，多為時(shí)邪夾濕，自內(nèi)而發(fā)；若白膩不燥，自覺胸悶，多是脾虛濕重；若白厚粘膩，口中發(fā)甜，乃脾胃濕熱，氣聚上泛所致。

腐苔顆粒疏松，粗大而厚，揩之可去，形如豆腐渣堆積舌面的苔質(zhì)。腐苔多屬熱證。多因胃中陽氣有余，蒸發(fā)胃中濁腐之氣上升而成。若苔色晦暗垢濁，或白或黃，稱為浮垢苔，常見于食積、痰濁、濕熱之證。若舌面上粘厚一層，有如瘡膿，則稱膿腐苔，常見于內(nèi)癰病重。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)其中肺癰舌苔白腐，肝癰舌苔紫灰膿腐，胃癰舌苔黃腐。若舌面上生一層白膜，或出現(xiàn)飯粒樣糜點(diǎn)，稱霉腐苔，多因胃脘腐敗，津液化為濁腐上泛而致。常見于濕溫、溫毒、伏暑、痢疾、疳積等患者。一般病程中，舌苔由板滯不宣而化腐，由腐而漸退，生出浮薄新苔，為病邪解盡。

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