中醫(yī)內科執(zhí)業(yè)重點輔導（含歌訣）9

脅痛的病位：在肝膽，與脾胃及腎有關基本病機：肝氣郁滯，絡脈失和

脅痛的病理性質：有虛有實，實多虛少（實證——虛證——）

脅痛辨證要點：辨在氣在血，辨屬虛屬實治療原則：疏肝和絡止痛

脅痛肝氣郁結證肝絡失養(yǎng)證的治法和主方

黃疸的臨床特征病位：脾胃肝膽基本病機：濕邪困遏，脾胃運化失健，肝膽疏泄失常，膽汁泛溢肌膚病理性質：陽黃：濕熱陰黃：寒濕辨證以陰陽為綱

陽黃熱重于濕濕重于熱疫毒熾盛證的主方陰黃寒濕阻遏證的主方

陽黃陰黃急黃的鑒別

積聚的病位：肝脾基本病機：氣機阻滯，瘀血內結

積證的治療原則：初期消散中期消補兼施后期養(yǎng)正除積

鼓脹與水腫的鑒別

鼓脹的病位：在肝脾，久則及腎基本病機：肝脾腎受損，氣滯血瘀水停腹中

鼓脹證治的證型和主方

關于逐水法應用的適應證和注意事項

頭痛引經藥的應用太陽頭痛：羌活蔓荊子川芎陽明頭痛：葛根白芷知母少陽頭痛：柴胡黃芩川芎厥陰頭痛：吳茱萸藁本

頭痛辨證要點：辨外感與內傷；辨頭痛的部位：（——）

頭痛風寒證風熱證風濕證肝陽證瘀血證痰濁證的主方

眩暈病理性質：虛實夾雜，以虛者居多眩暈痰濁中阻證的病機治法和主方

《素問》病機十九條：“諸風掉眩，皆屬于肝。諸寒收引，皆屬于腎。諸氣膹郁，皆屬于肺。諸濕腫滿，皆屬于脾。諸熱瞀瘈，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬于火。諸痙項強，皆屬于濕。諸逆沖上，皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸躁狂越，皆屬于火。諸暴強直，皆屬于風。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱。諸病胕腫，痛酸驚駭，皆屬于火。諸轉反戾，水液渾濁，皆屬于熱。諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱?！?/p>

《丹溪心法》強調“無痰則不作?！薄毒霸廊珪窂娬{“無虛不能作眩”

中風的病位及基本病機

中臟腑中經絡的鑒別

補陽還五湯牽正散的適應癥

中風唐宋以前以“外風”學說為主；唐宋以后，特別是金元時期，突出以“內風”立論

癭病的病位：在肝脾，與心有關基本病機：氣滯痰凝血瘀雍結頸前

癭病的病理演變：初期氣郁痰阻為主；日久引起血瘀，并可出現化火傷陰等病機轉化，由實證轉化為虛證或虛實夾雜之證治療原則：理氣化痰消癭散結

癭病氣郁痰阻證心肝陰虛證的治法和主方