中藥的應(yīng)用

1.七情

單行：略。

相須：性能相似的藥物合用，起協(xié)同作用，增強(qiáng)原有療效。如石膏與知母，配用后能顯著增強(qiáng)清熱瀉火作用；銀花與連翹配伍同用，增強(qiáng)清熱解毒作用。

相使：性能與功效有某些共性的藥物，以一藥為主，一藥為輔，合用以提高主藥療效。如黃芪與茯苓配伍同用，茯苓增強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水作用。

相畏與相殺：兩藥合用，一種藥物能抑制另一藥物的毒副作用。制它者稱相殺；被制者稱相畏。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說生姜?dú)胂?、南星；半夏、南星畏生姜?/p>

相惡：兩藥合用，可使藥效降低或消失。如人參惡萊菔子。

相反：兩藥合用，可發(fā)生不良反應(yīng)或毒性增加。如甘遂反甘草。

相須：相使可協(xié)同增效，應(yīng)充分利用；相畏相殺在應(yīng)用毒性藥或烈性藥時(shí)可考慮選用；相惡與相反屬配伍禁忌，一般不宜同用。

2.君臣佐使

君藥：即對處方的主證或主病起主要作用的藥物。它體現(xiàn)了處方的主攻方向，其藥力居方中之首，是方劑組成中不可缺少的藥物。

臣藥：意義有二，一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥物，二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。

佐藥：意義有三，一為佐助藥，即協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；二為佐制藥，即用以消降或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物；三為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。

使藥：意義有二，一是引經(jīng)藥，即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物；二是調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力祛邪。

3.配伍的目的：增加療效，擴(kuò)大治療范圍，減少毒副反應(yīng)。

4.妊娠用藥禁忌：

禁用藥：①劇毒藥，如水銀、砒石、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、烏頭、生南星等；

②催吐藥，如藜蘆、膽礬、瓜蒂等；

③峻下逐水藥，如巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸等；

④破血逐瘀藥，如三棱、莪術(shù)、水蛭、虻蟲、干漆等；

⑤辛香走竄藥，如麝香、皂莢等；

⑥大辛大熱，助火動(dòng)血藥，如附子，肉桂。

慎用藥：①瀉下藥，如大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈等；

②活血通經(jīng)藥，如桃仁、紅花、牛膝、川芎、姜黃、牡丹皮等；

③破氣藥，如枳實(shí)、厚樸等。

④滑利之品，如冬葵子等。

5.服藥方法

服藥時(shí)間：驅(qū)蟲藥、攻下藥、峻下逐水藥宜晨起空腹服；補(bǔ)虛藥宜飯前服；消食藥、對胃腸道有刺激性藥宜飯后服；安神藥、澀精止遺藥、緩下藥宜睡前服；截瘧藥，瘧疾發(fā)作前2小時(shí)服。

服藥次數(shù)：一般一日一劑分二服或三服。發(fā)汗藥、瀉下藥，以得汗得下為度。嘔吐病人宜小量頻服。

方法：①湯劑：一般溫服，治寒證用熱藥，宜熱服，熱病用寒藥，熱在胃腸，宜涼服，熱在其他臟腑，仍宜溫服。②丸劑：直接開水送服；③散劑、粉劑：蜂蜜調(diào)和送服，或裝入膠囊吞服；④膏劑：開水送服；⑤沖劑、糖漿劑：開水沖服，糖漿劑可直接吞服。