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丁型肝炎臨床特點-預(yù)防醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師考試

丁型肝炎臨床特點是預(yù)防醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

(1)丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒同時感染,可能出現(xiàn)下列兩種情況:

①急性丁型肝炎病毒相關(guān)肝炎:其臨床及生化特點與單純乙型肝炎相似,癥狀較輕,肝組織損害不十分嚴(yán)重。偶爾可見分別表示乙型肝炎病毒感染及丁型肝炎病毒感染的兩次轉(zhuǎn)氨酶高峰,最后可痊愈。此類患者的肝組織內(nèi)丁型肛炎抗原僅一過性出現(xiàn),血清丁型肝炎抗體免疫球蛋白M呈低滴度短暫上升,不繼發(fā)產(chǎn)生相應(yīng)的丁型肝炎抗體免疫球蛋白G,與單純的急性乙型肝炎相比,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理發(fā)生慢性肝炎的危險性較低。②暴發(fā)性肝炎:臨床癥狀及肝損害嚴(yán)重,病死率高。這是因為急性乙型肝炎病毒血癥時間延長,乙型肝炎病毒復(fù)制增多,為丁型肝炎病毒復(fù)制提供了良好的條件。丁型肝炎抗原血癥時間短暫,先出現(xiàn)丁型肝炎病毒抗體免疫球蛋白M,隨后出現(xiàn)丁型肝炎病毒抗體免疫球蛋白G。在這種情況下,丁型肝炎病毒引起的肝損害程度嚴(yán)重,加之乙型肝炎病毒引起的肝損害,可誘發(fā)暴發(fā)型肝炎。

(2)重疊感染丁型肝炎病毒:

①自限性肝炎:一般臨床癥狀不嚴(yán)重,病程較短,有自限和恢復(fù)的傾向。乙型肝炎表面抗原攜帶者是丁型肝炎病毒攻擊的目標(biāo),丁型濟(jì)炎病毒感染后肝組織內(nèi)出現(xiàn)丁型肝炎抗原,隨后出現(xiàn)丁型肝炎抗原血癥,血清中出現(xiàn)丁型肝炎病毒抗體免疫球蛋白M及高滴度而持久的丁型肝炎。

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